Abúzus alkoholu

Z WikiSkript
Tato revize článku byla z tohoto počítače již nedávno hodnocena!
6 hodnocení   
   Děkujeme za Vaše hodnocení (★)   
star1-1star2-1star3-1star4-1star5-0

Našli jste v článku závažné chyby? Klikněte prosím.
Přejít na: navigace, hledání
  • pojem alkoholismus byl poprvé užit r. 1849, až o sto let později začal být považován za medicínský problém
  • somatická poškození se mohou týkat všech orgánů
  • z psychiatrického hlediska rozdělíme problémy s alkoholem na dvě skupiny:
  1. poruchy spojené s přímým účinkem alkoholu na CNS
  2. poruchy související s abúzemnávykové chování

Klasifikace[upravit upravit | editovat zdroj]

  • hlavní je MKN-10
  • Jellinekova typologie:
    • typ α – problémové pití, používané k potlačení a odstranění tenze, úzkosti či depresí, často pití o samotě
    • typ β – příležitostný abúzus, časté pití ve společnosti
    • typ γanglosaský typ – preference piva a destilátů, poruchy kontroly pití, nárůst tolerance, progrese konzumace
    • typ δrománský typ – preferují víno, chronická konzumace, udržují si určitou hladinku, bez výrazných projevů opilosti
    • typ εepizodický abúzus – dipsomanie, kvartální pití, s obdobími abstinence
Pít či nepít?

Akutní intoxikace[upravit upravit | editovat zdroj]

  • prostá opilost, zpočátku působí stimulačně, psychomotorická excitace, mnohomluvnost, snížení zábran atd.
  • pak útlum, únava, somnolence, spánek až bezvědomí a smrt
  • do 2 g/kg: excitační stádium, lehká opilost
  • následuje: hypnotické stádium – opilost středního stupně
  • více než 2 g/kg: narkotické stádium
  • nad 3 g/kg: intoxikace

Patologická intoxikace[upravit upravit | editovat zdroj]

  • náhle vzniklá patická reakce na alkohol, začíná záhy po vypití malého množství
  • příznaky:

Škodlivé užívání[upravit upravit | editovat zdroj]

Závislost na alkoholu[upravit upravit | editovat zdroj]

  • v závislost onemocnění přechází většinou nenápadně, objevují se postupné změny
  • příznaky:
    • změny v myšlení a chování
    • „alkoholové obrany“ – adaptační mechanismus → reaguje na konflikty vyvolané pitím, racionalizuje tím své pití
  • příklad rozvinuté závislosti:
    • změna tolerance (ranní doušky)
    • okénka = palimpsesty = výpadky paměti způsobené požitím alkoholu
Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Léčba závislosti na alkoholu.

Alkoholový odvykací stav[upravit upravit | editovat zdroj]

  • u osob s dlouhodobým a intenzivním abúzem
  • dojde k němu po několika hodinách či dnech po přerušení konzumace
  • maximální intenzita je hlavně druhý den
  • příznaky:
  • odeznívá během 4–5 dnů
  • mohou být komplikace: delirium tremens
    • závažný stav s relativně vysokou mortalitou
    • objeví-li se během excesu – intoxikační delirium
    • poruchy vědomí, kognice, halucinace, bludy, dezorientace, třes, křeče, inverze spánku
    • komplikováno hypoglykémií, metabolickým rozvratem

Psychotické poruchy (alkoholové psychózy)[upravit upravit | editovat zdroj]

  • následek chronického abúzu
  1. alkoholová halucinóza – trvalá přítomnost halucinací po snížení množství alkoholu v krvi
  2. amnestický syndrom – chronické zhoršení krátkodobé paměti
  3. alkoholová demence
  4. Korsakovova psychóza
  5. alkoholová epilepsie a další

Komorbidity[upravit upravit | editovat zdroj]

Průběh a prognóza[upravit upravit | editovat zdroj]

  • není možno dosáhnout kontrolovaného užívání = abstinence je základní podmínkou léčby


Odkazy[upravit upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit upravit | editovat zdroj]