Akutní bronchitida

Z WikiSkript

Hodnoceno 2x, počet editací 14, počet autorů 9

Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)

Přejít na: navigace, hledání

Jde o přechodný zánět velkých a středních cest dýchacích.
Může probíhat samostatně nebo jako součást zánětu, který postihuje i okolní parenchym plic.
U dětí je velmi častá.

Obsah

Původcem jsou převážně viry: RSV, parainfluenza a influenza, rinoviry, adenoviry (obraz může být podobný pertusi), ale též bakterie (méně často): pneumokok, hemofilus, mykoplasma,…

začíná jako suchý, dráždivý, neproduktivní kašel, může být až bolestivý;
obvykle bronchitidě předchází zánět HCD (rýma, zánět nosohltanu);
čím déle kašel trvá, tím se pravděpodobněji stane produktivním;
u nekomplikované bronchitidy – děti nejsou zchvácené, teplota je nízká (až afebrilní);
u nekomplikovaných produkce hlenu ubývá a kašel mizí za 7–10 dní.

Schematické znázornění akutní bronchitidy.

Fyzikální vyšetření:
- poslech plic: chropy (rachoty) velkých, středních a malých bublin, vrzoty – v inspiriu i exspiriu,
- poklep plic je plný a jasný.
Laboratorní vyšetření: leukocyty nejsou zvýšeny (pokud ano, jde patrně o bakteriální infekt).
Funkční vyšetření plic: určitý stupeň obstrukce.
Rentgen srdce a plic: normální nebo mírně zvýšená bronchovaskulární kresba.

U nekomplikované bronchitidy podpůrná léčba: tekutiny, teplý vlhký vzduch, vitaminy a antipyretika, klid na lůžku.
U suchého vyčerpávajícího kašle – expektorancia a antitusika.
Při podezření na bakteriální infekt – ATB.
Komplikace jsou vzácné, patří mezi ně zánět středního ucha, vedlejších dutin nosních, pneumonie.