Angiografie
Angiografie znamená vyšetření cév zobrazovací metodou. Samotný termín v užším slova smyslu značí klasickou angiografii, kdy se skiagraficky zobrazí tepna po naplnění kontrastní látkou. Zobrazení je nutno provádět minimálně ve dvou projekcích, protože stenóza může být asymetrická a v jedné projekci se tak nemusí zobrazit. Kromě morfologické diagnostiky lze provádět selektivní odběry krevních vzorků z cév (např. u endokrinně aktivních tumorů pankreatu či nadledvin), selektivní zavádění katetrů např. pro lokální chemoterapii (např. do a. hepatica propria) a další.
- Arteriografie: zobrazení tepen
- Flebografie: zobrazení žil
- Kavografie: zobrazení duté žíly
- Portografie: zobrazení portálního žilního systému
Obsah |
upravit Digitální subtrakční angiografie – DSA
Podrobnější informace naleznete na stránce Digitální subtrakční angiografie.U DSA je se odečítá maska nativního obrazu. V obraze se tak potlačí necévní struktury (kosti, měkké tkáně).
|
DSA: stenóza společné ilické tepny, stent |
|
DSA: stenóza dialyzačního shuntu, PTA |
|
DSA: embolizace krvácení do tlustého střeva |
upravit Selektivní koronarografie - SKG
SKG je angiografické vyšetření koronárních tepen při jejich selektivním nástřiku kontrastní látkou.
upravit CT angiografie
- CT angiografie tepen, zkráceně angio-CT nebo "CTA": CT vyšetření v arteriální fázi, kdy má tepna nejlepší náplň kontrastní látkou. Ke správnému načasování spuštění skenu se používají různé metody:
- Bolus tracking – automaticky spustí vyšetření při dosažení potřebné náplně (denzity) lumen. (V praxi se často využívá modifikace, kdy se sleduje změna denzity lumen artérie vizuálně a v případě dostatečného vzestupu se skenování spouští ručně.)
- Bolus timing – po podání malého bolusu kontrastní látky se stanovuje křivka denzit z lumen arterie v čase, ze které se pak odvodí nejvhodnější čas k zahájení skenování.
- Odhadem – nejrychlejší, s největším rizikem neoptimálního načasování.
- CT flebografie – kavografie, portografie: CT vyšetření v portální fázi (portografie), pozdní žilní fázi (žíly), žilní předfázi (periferní žíly).
|
CT břicha: trombóza portální žíly |
|
Angio-CT karotid: stenóza vnitřní karotidy |
|
CTA mozkových tepen: aneurysma |
upravit MR angiografie - MRA
Zobrazení tepen je možné buď nativně metodou time-of-flight (TOF) či fázového kontrastu bez aplikace kontrastní látky, nebo jako postkontrastní vyšetření po aplikaci kontrastní látky.
upravit Odkazy
upravit Externí odkazy
- Obrázky na atlas.mudr.org
- Klasifikace a tabulky v radiodiagnostice na mudr.org
