Aortální regurgitace
Aortální regurgitace vzniká na podkladě dilatace kořene aorty (např. Marfanův syndrom), disekce ascendentní aorty, infekční endokarditidy, vrozeně bikuspidální chlopně nebo porevmaticky.
Obsah |
upravit Klinický obraz
Aortální regurgitace bývá dlouho asymptomatická. Projevuje se únavou a námahovou dušností.
upravit Fyzikální nález
Foukavý diastolický šelest nad aortálním ústím, dekrescendový, s maximem v Erbově bodě (3. mezižebří vlevo u sterna) tj. podél levého okraje sterna, zesilující se vsedě, propagace k srdečnímu hrotu. Eventuálně je slyšet na hrotu diastolický mitrální šelest Austina Flinta připomínající mitrální stenózu, který je způsoben předčasným uzávěrem předního cípu mitrální chlopně proudem regurgitující krve z aorty. Tím přední mitrální cíp působí relativní stenózu mitrálního ústí.
Velké systolicko-diastolické rozpětí tlaku krve, diastolický TK někdy nelze odečíst (fenomén nekonečného tónu) Vyskytuje se mrštný Corriganův puls (magnus, celer et altus), Quinckeho kapilární příznak (při stlačení nehtu pulzuje okraj lunuly) a Mussetův příznak (otřásání hlavy s pulzací).
upravit Doplňující vyšetření
- RTG srdce a plic – aortální tvar srdce, zvýraznění obloučku levé komory a aorty a zářezu mezi nimi, vznikají vždy po prodělané endokarditidě
- EKG – hypertrofie levé komory
upravit Léčba
upravit Odkazy
upravit Související články
- Vrozené srdeční vady
- Získané srdeční vady
- Fyzikální nálezy u chlopenních vad
- Aorta abdominalis
- Aorta thoracica
- Aortální stenóza
- Výduť břišní aorty
- Elastická artérie (histologický preparát)
upravit Externí odkazy
|
Článek neobsahuje vše, co by měl. Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi. |
