Arachnoidální cysty

Arachnoidální cysta je přesně ohraničená cystická, kongenitální kolekce likvoru (vzniká na podkladě zdvojení arachnoidální vrstvy). Je často náhodným nálezem při CT vyšetření či při vyšetření MRI. Důležitá je z diferenciálně–diagnostického hlediska (nádory).^{[1] [2]}

Obsah 1 Příznaky a pomocná vyšetření 2 Léčba 3 Odkazy 3.1 Reference

upravit Příznaky a pomocná vyšetření

• v obraze CT (resp. MRI, příp. s intrathekální aplikací kontrastu) má denzitu, resp. intenzitu likvoru (hypodenzní)
• lokalizace:

1. ve střední jámě
2. na konvexitě
3. v ZJ lební (cisterna magna)
4. v mostomozečkovém koutu
5. v úrovni chiasmatu
6. v komoře

• expanzivní chování závisí na její komunikaci s okolními likvorovými prostory
• problém: má-li komunikace ventilový charakter (vzniká syndrom nitrolební hypertenze)
• mohou být asymptomatické, jinak vyvolávají příznaky často již v časném dětství (zvýšení nitrolebního tlaku, epileptické záchvaty, postupně vznikající ložiskové neurologické příznaky, náhlé zhoršení stavu při krvácení do cysty)^[1][2]

• CT arachnoidální cysty temporálního laloku
• 

  sagitální rovina

• 

  frontální rovina

• 

  transverzální rovina

upravit Léčba

• náhodný nález a asymptomatická cysta se neléčí ani dále nesleduje
• při expanzivním chování a klinických projevech → operace (cystoperitoneální shunt / shunt okolním likvorovým prostorem, tj. mikrochirurgická / endoskopická fenestrace cysty do normální likvorových prostor)
• vzácně marsupializace (odstranění cysty i s pouzdrem)^[1][2]

upravit Odkazy

upravit Reference

1. ↑ ^{a b c} SEIDL, Zdeněk a Jiří OBENBERGER. Neurologie pro studium i praxi. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2004. ISBN 80-247-0623-7.
2. ↑ ^{a b c} SAMEŠ, M, et al. Neurochirurgie. 1. vydání. Praha : Jessenius Maxdorf, 2005. ISBN 80-7345-072-0.