Atrézie a stenózy tenkého střeva
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 8, počet autorů 4
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Obsah |
upravit Atrézie a stenóza duodena
- výskyt 1:5000[1]
- často u pacientů s Downovým syndromem
upravit Klinický průběh
- prenatálně: polyhydramnion (v důsledku přerušené cirkulace plodové vody)
- postnatálně: v prvních 24 hodinách rozvoj klinického obrazu vysokého ileu – prudké zvracení
- vyklenuté epigastrium, viditelná peristaltika
- neodchází smolka
- při částečném uzávěru duodena je klinická manifestace později[1]
upravit Diagnostika
- prenatálně: UZ
- postnatálně: nativní RTG břicha ve visu – typický obraz dvou hladin (bublina v žaludku a v rozšířeném duodenu)[1]
upravit Léčba
- chirurgická – duodenoduodenální anastomóza
upravit Atrézie a stenóza jejuna a ilea
- výskyt: 1:1500[1]
upravit Klinický průběh
- prenatálně: polyhydramnion
- postnatálně: v prvních 36 hodinách rozvoj klinického obrazu středně vysokého ileu – zvracení s příměsí žluče
- vzedmuté břicho a dypnoe pro vysoký stav bránice
- neodchází smolka
- rozvoj dehydratace s hypochloremií a úbytkem na váze[1]
upravit Diagnostika
- prenatálně: na UZ je patrná dilatace střevních kliček
- postnatálně: nativní RTG břicha ve visu[1]
upravit Léčba
- chirurgická – odstranění atretického nebo stenotického úseku střeva a end-to-end anastomóza[1]
upravit Odkazy
upravit Související články
- Vrozené atrézie a stenózy gastrointestinálního traktu
- Syndrom arteriae mesentericae superioris
- Malrotace střeva a volvulus
- Mekóniový ileus
- Megacolon congenitum
