Bazaliom
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 20, počet autorů 8
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Jde o nejčastější maligní kožní nádor. Jeho výskyt se v posledních 15 letech zdvojnásobil.
Obsah |
upravit Výskyt
- Zvýšený výskyt pozorujeme po 40. roce věku, nejrizikovější je skupina nad 60 let . Může být však v každém věku.
- Postihuje téměř výlučně jedince bílé rasy, pokud se objeví u pigmentovaných ras, je spojen s neobvyklými etiologickými faktory.
- Nádor vychází z keratinocytů epidermis.
upravit Klinický obraz, vývoj
- Typické buňky jsou oválného tvaru a připomínají buňky bazální vrstvy epidermis – odtud název.
- Nádor téměř nikdy nemetastazuje – dosud bylo celosvětově popsáno přes 200 případů metastáz, převážně do lymfatických uzlin
- Obvykle začíná jako uzlík, vřídek či stroupek, který se zpočátku významněji nemění.
- Roste pomalu, jakoby se plazí po povrchu.
- Tvoří ho jeden solitární uzel s vyvýšenými okraji, části mohou podléhat zvředovatění, které se nehojí.
- Někdy dochází ke klamnému zlepšení, vřídek se téměř vyhojí, aby se zanedlouho opět objevil a pozvolna se zvětšoval.
- Nenápadný průběh má často za následek, že se útvar posléze zvětší do rozměrů, které mohou být v některých lokalizacích léčebným problémem.
- Bazaliom na sliznicích naopak metastazuje velice často.
upravit Příčina onemocnění
- Stejně jako u dalších zhoubných onemocnění nejasná.
- Hlavním etiologickým faktorem je chronické, dlouhodobé vystavování kůže UV záření.
upravit Prognóza
S výjimkou rozsáhlých či invazivně rostoucích nádorů bazaliom pacienta neohrožuje na životě. Pokud však nádor roste dostatečně dlouho, může vytvářet rozsáhlá ložiska s destrukcí sousedních tkání.
upravit Léčba
Chirurgické odstranění. Pokud není vyťat celý, recidivuje! Je pak potřeba provádět excise, dokud není odstraněno celé ložisko. Vzhledem k místu výskytu (tvář) nelze opomenout estetickou stránku zákroku.
upravit Související články
- Maligní kožní nádory: Melanom | Spinocelulární karcinom | Verukózní karcinom
- Benigní kožní nádory
- Prekancerózy v dermatologii
- Maligní mezenchymální nádory: Kaposiho sarkom | Dermatofibrosarcoma protuberans
upravit Zdroj
- Převzaté a zpracované na souhlas autora MUDr. VLADIMÍRA JANEČEKA.