WikiSkripta projdou ve čtvrtek 24. května 2012 aktualizací a údržbou. Možná zaznamenáte výpadek. Je čas na relax :-).Burzitidy
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 8, počet autorů 6
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
 | Článek byl zkontrolován učitelem | |||
| Tento článek byl zkontrolován učitelem. | ||||
| Podpis: MUDr. Karel Němec | ||||
| Tuto šablonu smějí vkládat jen vyučující. | ||||
Burzitidy jsou zánětlivá postižení tíhových váčků v okolí kloubů a úponů šlach; řadí se do skupiny mimokloubního revmatizmu.
Obsah |
upravit Patogeneze
- příčiny vzniku nejsou přesně známé
- předpokládá se podíl mechanických faktorů (přetížení, přímý tlak na burzu)
- infekční burzitidu způsobuje nejčastěji Staphylococcus aureus + častěji u imunodeficitních (DM, RA, alkoholismus, aj.)
upravit Klasifikace
- aseptická burzitida
- infekční (septická) burzitida (častěji nespecifická)
upravit Diagnostika
- jednoduchá u povrchových burzitid x u hlubších lokalizací + při současném postižení sousedních šlach složitější
- klinický obraz: bolesti, bolestivý pohyb, porucha funkce, zarudnutí, palpačně bolestivost + fluktuace tekutiny
- teploty + zvýšení zánětlivých markerů (septické burzitidy), punkce zanícené burzy + aspirace výpotku
- hluboké burzy prokazujeme UZ, CT, MRI
upravit Terapie
- akutní aseptická burzitida: punkce + lokální aplikace kortikoidů, NSA lokálně/celkově; po zvládnutí akutního zánětu fyzioterapie; úporné/rozsáhlé burzitidy → extirpace zanícené, často hypertrofické burzy
- septická burzitida: kortikoidy se aplikovat nesmí; po punkci hnisavého/silně zkaleného výpotku nasadit ATB p.o./i.v.; lokálně protizánětlivě působící obvazy; při selhání konzervativní th., chronické recidivující burzitidě nebo infekci způsobené rezistentními mikroorg. operační léčba
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Použitá literatura
- GALLO, Jiří, et al. Ortopedie pro studenty lékařských a zdravotnických fakult. 1. vydání. Olomouc : Univerzita Palackého v Olomouci, 2011. ISBN 978-80-244-2486-6.
