Carpus

Z WikiSkript

Tato revize článku byla z tohoto počítače již nedávno hodnocena!

Hodnoceno 2x, počet editací 18, počet autorů 11

Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)

Přejít na: navigace, hledání

Obsah

1 Anatomie
2 Odkazy
- 2.1 Související články
- 2.2 Použitá literatura

upravit Anatomie

Zápěstní kosti (ossa carpi) tvoří dvě řady drobných kůstek, každá řada po čtyřech:

proximální řada – (mediolaterálně) os pisiforme, triquetrum, lunatum, scaphoideum
distální řada – (mediolaterálně) os hamatum, capitatum, trapezoideum, trapezium

Proximální řada se účastní radioulnárního skloubení. Na distální nasedají ossa metacarpi (záprstní kosti).

Karpální kosti vytváří kostěný podklad karpálního tunelu, kterým prochází šlachy m. flexos digitorum superficialis et profundus a nervus medianus, který zde bývá často utlačován (syndrom karpálního tunelu).

upravit Proximální řada

upravit Os pisiforme

Hrášková kost. Má tvar i velikost hrachového zrna. Vyvíjí se jako sezamská kůstka ve šlaše ulnárního flexoru zápěstí.

upravit Os triquetrum

Trojhranná kost. Má tvar nepravidelného čtyřstěnu.

upravit Os lunatum

Měsíčková kost. Její tvar připomíná půlměsíc.

upravit Os scaphoideum

Loďkovitá kost (neplést s os naviculare na tarsu). Její tvar vzdáleně připomíná loďku, prohlubeň je obrácena mediálně. Je největší kostí proximální řady. Nese tuberculum ossis scaphoidei.

upravit Distální řada

upravit Os hamatum

Hákovitá kost. Má trojúhelníkovitý tvar. Výrazně z ní vystupuje hamulus ossis hamati (háček).

upravit Os capitatum

Hlavatá kost. Největší karpální kost. Proximálně směřující část se nazývá caput ossis capitati a zapadá do proximální řady mezi os lunatum a os scaphoideum.

upravit Os trapezoideum

Malá kost mnohohranná, neboli šátečkovitá. Tvarově připomíná písmeno L (botička), v sagitálním průřezu má tvar pyramidy obrácené základnou na dorsum manus.

upravit Os trapezium

Velká kost mnohohranná. Má podobný tvar, jako os trapezoideum, je ale větší. Laterodorsálně je nápadná sedlovitá plocha pro skloubení s první (palcovou) metakarpální kostí.

upravit Osifikace

Karpální kůstky osifikují až postnatálně v tomto pořadí (v závorce přibližný čas osifikace):

os capitatum (2. m), hamatum (3. m), triquetrum (3. r), lunatum (4. r), scaphoideum (5. r), trapezium (5. r), trapezoideum (6. r), pisiforme (7. – 13. r).

Osifikace karpálních kůstek je dobrým ukazatelem tělesné vyspělosti dítěte.