WikiSkripta projdou ve čtvrtek 24. května 2012 aktualizací a údržbou. Možná zaznamenáte výpadek. Je čas na relax :-).Chlamydiové infekce genitálu
Chlamydiové infekce genitálu patří k nejčastějším pohlavně přenosným infekcím genitálu.
Obsah |
upravit Etiologie
Původcem choroby je Chlamydia trachomatis. Jedná se o intracelulárně parazitující bakterii, zahrnuje 18 sérotypů, z nichž A–C je původcem trachomu, L1-3 lymphogranuloma venereum a D–K jsou původcemi urogenitálních infekcí, konjunktivitidy a pneumonie.
upravit Klinický obraz
Inkubační doba je 10–20 dní.
- U žen vyvolává mukopurulentní cervicitidu, uretritidy, bartolinitidy, proktitidy, zánětlivé onemocnění malé pánve, endometritidy. Často bývá bez kožní symptomatologie. Může dojít k tubální uretritidě, mimoděložnímu těhotenství nebo k buněčným atypiím na cervixu.
- U mužů způsobuje mukopuruletní nejčastěji uretritidy, dále prostatitidy, zánět vas deferens, epidydimitidy a proktitidy.
- K nákaze novorozence při porodu dochází při průchodu cervikálním kanálem. Projevuje se pneumonií z aspirace nebo purulentní konjunktivitidou, kde hrozí komplikace trachomu.
Infekce je součástí Reiterova syndromu: reaktivní artritida, uretritida, konjunktivitida.
upravit Diagnóza
V praxi se dělá stěr z postitižených sliznic, ejakulátu či z první porce moče. Přímým důkazem ligázovou nebo polymerázovou reakcí se senzitivitou až 98 %.
upravit Diferenciální diagnóza
Odlišujeme ostatní typy uretritid a vulvovaginitid.
upravit Terapie
Lékem první volby je doxycyklin, azitromycin. Popřípadě se užívá erytromycin, klindamycin.
upravit Průběh a prognóza
Důležitá je včasná léčba, prognóza je dobrá. Při reinfekci a chronicitidě může vést k infertilitě.
upravit Odkazy
upravit Související články
- Uretritidy:
- Kapavka
- Chlamydiové infekce genitálu
- Mykoplazmatové infekce genitálu
- Vulvovaginitidy
- Balanitis
- Phimosis | Paraphimosis | m. Peyronie
upravit Použitá literatura
- ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2008. 502 s. ISBN 978-80-7262-371-6.
