WikiSkripta projdou ve čtvrtek 24. května 2012 aktualizací a údržbou. Možná zaznamenáte výpadek. Je čas na relax :-).Cizí tělesa cest dýchacích
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 4, počet autorů 3
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
- V hrtanu nacházíme cizí těleso vzácně;
- pokud je menší, zapadne až do bronchů, pokud je velké, nemocného zadusí.
- Projde-li těleso hrtanem, projde i tracheou a zapadne do bronchu (obvykle do pravého);
- pravý bronchus je v bifurkaci méně odkloněn a má širší průsvit.
- V bronších jsou cizí tělesa nejčastěji u batolat a předškolních dětí.
- Převážně jsou tvořena částmi potravy – nejčastěji různé ořechy, kousky mrkve, kosti z polévky, ale také korálky, kuličky, knoflíčky, …
- Často k vdechnutí dojde, když se dítě náhle rozesměje nebo rozpláče s plnou pusou jídla.
- Ojediněle jsou aspirace zubů, stomatologických nástrojů, …
Obsah |
upravit Příznaky
- Bezprostředně po aspiraci – záchvat dusivého kašle, který trvá, dokud se těleso neusadí, do té doby lítá mezi bronchy a glotis, může být také vykašláno.
- Někdy je dobré místo kašle užít usilovný výdech.
- Při zaklínění v bronchu se obvykle tvoří ventil a za ním se vytváří emfyzém.
- Při vdechu se lumen rozšiřuje a vzduch proudí za cizí těleso, při výdechu bronchy kolabují – těleso je ucpe a vzduch ven nepustí.
- Kolem tělesa se vyvíjí zánět, vzniká atelektáza.
upravit Léčba
- Extrakce tělesa rigidní tracheobronchoskopií.
- Pomocí chapáků, košíčků a optik lze i u kojence dosáhnout bronchů 2.–3. řádu.
- Předpokladem je dokonalá anestezie.
upravit Odkazy
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 14. 12. 2011]. <http://jirben2.chytrak.cz/materialy/orl_jb.doc>.
