Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie
Z WikiSkript
Hodnoceno 6x, počet editací 16, počet autorů 9
Děkujeme za Vaše hodnocení (4★)
Při ERCP vyšetření se používá endoskop – lateroskop a RTG přístroj. Endoskop se zavede ústy do oblasti sestupu duodena, nalezneme ústí žlučových cest a ústí vývodu slinivky břišní (Vaterskou papilu), vývod se kanyluje a tudy se vstříkne kontrastní látka, kterou pomocí rentgenu detekujeme. Obraz je zpracováván počítačem a zobrazen na monitoru. Endoskopem pak lze v oblasti pracovat – například odebrat z vyšetřovaných orgánů vzorek tkáně.
Obsah |
upravit Indikace
- objasnění cholestázy, ikteru (rozlišíme extrahepatální cholestázu od intrahepatální)
- vyšetření pankreatu (při akutní recidivující pankreatitidě, pro stanovení diagnózy a klasifikace chronické pankreatitidy, nádory pankreatu)
- cysty choledochu, anomálie, malformace žlučových cest, pankreatu (pankreas divisum), verifikace nálezu v oblasti papily
upravit Urgentní ERCP
- těžká akutní biliární pankreatitida (nutno udělat endoskopickou sfinkterotomii)
- cholangoitida (zavedení stentu s biliární drenáží)
upravit Terapeutická ERCP
- zavedení biliárního stentu (striktury, píštěle, rizikoví pacienti s neodstranitelnými konkrementy)
- balonková dilatace striktur
- endoskopická papilosfinkterotomie (EPST)
- endoskopická ampulotomie
upravit Komplikace
- cholecystitida (vzniká zanesením infektu z duodena do jinak sterilních vývodů)
- cholangoitida
- sepse
- akutní pankreatitida (vzniká mechanickým drážděním pankreatu)
upravit Odkazy
upravit Související články
Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření žlučníku a žlučových cest