WikiSkripta projdou ve čtvrtek 24. května 2012 aktualizací a údržbou. Možná zaznamenáte výpadek. Je čas na relax :-).Faciální hemispazmus
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 11, počet autorů 7
Děkujeme za Vaše hodnocení (2★)
Při faciální hemispazmus dochází k mimovolným jednostranným, bezbolestným, spastickým kontrakcím mimického svalstva.
- typicky začínají na m. orbicularis oculi a sestupují na mimické svalstvo tváře a periorálně;
- atypická forma: začíná bukálně a šíří se vzestupně;
- příčinou nejčastěji komprese REZ (root entry zone) lícního nervu a. cerebelli inferior anterior.
Obsah |
upravit Diferenciální diagnostika
- faciální myokymie (kontinuální spazmus, může být projevem tumoru mozkového kmene / roztroušené sklerózy);
- blepharospazmus;
- hemifaciální spazmus přetrvává ve spánku.
upravit Léčba faciálního hemispazmu
- mikrovaskulární dekomprese n. VII (úspěšnost 70–90 %) – hlavním rizikem operace poškození sluchu (manipulací s n. VIII, nutný peroperační monitoring BAEP), dalšími riziky jsou poranění dekomprimovaného n.VII či poškození mozečku;
- starší a rizikoví pacienti: lokální aplikace botulotoxinu do svalu stiženého spazmem, efekt trvá zhruba 5 měsíců, poté je nutno aplikaci opakovat.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Použitá literatura
- SAMEŠ, M, et al. Neurochirurgie. 1. vydání. Praha : Jessenius Maxdorf, 2005. ISBN 80-7345-072-0.
