Glomerulonefritidy

Glomerulonefritidy^[1] patří mezi glomerulopatie, které jsou způsobeny imunitními mechanismy, ne vždy však při nich lze nalézt zánětlivé změny v glomerulech. Při primárních glomerulonefritidách jsou zasaženy ledviny, při sekundárních je jejich postižení pouze součástí celkové symptomatologie, do níž zapadají také projevy metabolické, cévní či genetické. Kromě imunitních mechanizmů, může být příčina vzniku glomerulonefritid i idiopatická.

Obsah 1 Klasifikace glomerulonefritid 1.1 Dělení podle délky trvání 1.2 Dělení podle charakteru vzniku 1.3 Dělení podle charakteru projevu 1.4 Rychle progredující glomerulonefritidy 2 Odkazy 2.1 Související články 2.2 Použitá literatura 2.3 Reference

upravit Klasifikace glomerulonefritid

Klasifikace glomerulonefritid (GN) je komplikovaná a prozatím ne zcela ucelená. Existuje více kritérií, podle kterých lze jednotlivé patologické jednotky roztřídit. V některých případech se kritéria a třídění prolínají.

upravit Dělení podle délky trvání

1. Akutní glomerulonefritida

• Akutní poststreptokoková GN

2. Rychle progredující GN (s tvorbou srpků)

• Pauciimunní

• Wegenerova granulomatóza
• Mikroskopická polyangiitis

• Nepauciimunní (imunokomplexní)

• Goodpastureův syndrom
• SLE, Henochova-Schönleinova purpura

3. Chronická GN

• Mesangioproliferativní GN (IgA nefropatie, nonIgA mezangioproliferativní GN)
• Difuzní membranózní GN
• Fokální a segmentální glomeruloskleróza (FSGS)
• Syndrom minimálních změn (Minimal change disease)
• Membranoproliferativní GN

upravit Dělení podle charakteru vzniku

1. Primární glomerulonefritidy

• Akutní poststreptokoková GN
• FSGS
• Syndrom minimálních změn (Minimal change disease)
• Membranoproliferativní GN
• IgA nefropatie
• Membranózní GN

2. Sekundární glomerulonefritidy

• Diabetická nefropatie, Amyloidóza ledvin
• Systémové vaskulitidy s postižením ledvin
• Postižení ledvin u jiných systemových onemocnění (SLE, Henochova-Schönleinova purpura)
• Wegenerova granulomatóza
• Goodpastureův syndrom
• Choroba z depozit lehkých řetězců (LCDD)

upravit Dělení podle charakteru projevu

1. Proliferativní glomerulonefritidy, které se můžou projevit nefritickým syndromem

• Akutní poststreptokoková glomerulonefritida
• IgA nefropatie
• Vrozené nefritidy

2. Neproliferativní glomerulonefritidy, které mají spíše symptomy nefrotického syndromu

• FSGS – fokálně segmentární glomeruloskleróza
• Membranózní nefropatie
• Syndrom minimálních změn (Minimal change disease)
• Membranoproliferativní glomerulonefritidy

IgA nefropatie

• systémová onemocnění projevující se nefrotickým syndromem: DM, Amyloidóza, SLE, Infekční onemocnění (malárie, HIV...), malignity a jiné

upravit Rychle progredující glomerulonefritidy

1. ANCA - asociovaná renální vaskulitida
2. Anti-GBM nefrititida
3. Imunokomplexová glomerulonefritida

upravit Odkazy

upravit Související články

• Rychle progredující glomerulonefritida
• Nefritický syndrom
• Nefrotický syndrom
• Akutní glomerulonefritida/kazuistika

upravit Použitá literatura

• KUMAR, Vinay, Abul K ABBAS a Nelson FAUSTO, et al. Robbins basic pathology. 8. vydání. Philadelphia : Saunders/Elsevier, 2007. ISBN 978-1-4160-2973-1.

• ČEŠKA, Richard, et al. Interna. 1. vydání. Praha : Triton, 2010. 855 s. ISBN 978-80-7387-423-0.

upravit Reference

1. ↑ KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. Třetí, přepracované a doplněné vydání vydání. Praha : Karolinum, Galén, 2006. 1158 s. s. 739–740. ISBN 80-7262-430-X.