Hallux valgus
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 9, počet autorů 7
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Hallux valgus znamená vbočený palec.
Obsah |
upravit Etiologie
Je nejčastější deformitou na noze:
- v dětství: hlavně dědičnost;
- v dospělosti (častější) – vlivem ochabnutí vazivového a svalového aparátu – poklesu příčné a podélné klenby a současné změny polohy palce.
- Často příčinou nevhodná obuv vychylující palec a omezující činnost svalů.
upravit Klinika
- Bolesti MTF kloubu palce (při chůzi, v obuvi), časná únava přednoží.
- Palec z osy vychýlen ke II.prstu;
- na hlavičce I.metatarzu vzniká plochá mediální prominence a bolestivá burza nad ní;
- šlacha m.abductor hallucis sklouzává plantárně (zhoršuje deformitu);
- atrofické změny MTF kloubu;
- pokles podélné i příčné klenby.
upravit RTG obraz
- Valgozita palce;
- varozní postavení I. metatarzu;
- mediální prominence na hlavičce I.metatarzu;
- atrofické změny v MTF skloubení palce.
upravit Terapie
- Konzervativní – ortopedické vložky, korektory vbočeného palce.
- Operační (mnoho... >130): Různé typy osteotomií (při bazi /těsně u hlavičky I.metatarzu) spojené s uvolněním měkkých tkání.
- Používá se zvláště u mladých pacientů;
- u starších pacientů (s vyjádřenou artrozou MTF kloubu palce na RTG) je nejčastější je osteotomie dle Kellera a Brandese (resekce 1/3 baze základního článku palce a snesení exostózy hlavičky metatarzu).
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Použitá literatura
- SOSNA, A, P VAVŘÍK a M KRBEC, et al. Základy ortopedie. 1. vydání. Praha : Triton, 2001. 175 s. ISBN 80-7254-202-8.
