Hypertermie
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 11, počet autorů 5
Děkujeme za Vaše hodnocení (2★)
Hypertermie (tepelný úpal) vzniká při poruchách termoregulace. Na rozdíl od horečky, není vyšší teplota organismu způsobena záměrně přenastavením termoregulačního centra v hypotalamu, ale selháním termoregulace při působení vnějších i vnitřních vlivů.
Obsah |
upravit Příčiny hypertermie
Příčiny hypertermie jsou různé:
- dlouhodobá expozice slunci, pobyt v horkém prostředí (vysoké riziko nad 60 °C), přehřátí + zvýšená vlhkost;
- hypersenzitivita na některé látky, vazokonstrikční látky (atropin, antihistaminika, sympatomimetika, …), alkohol, …
- tělesná námaha, porucha prokrvení, metabolismu;
- srdeční selhávání;
- poškození hypotalamu, tyreotoxikóza, feochromocytom;
- ektodermální dysplazie (chybí potní žlázy), cystická fibróza (koncentrovaný pot);
- maligní hypertermie.
Riziko zvyšuje obezita, vyšší věk, únava, horečka, dehydratace, nedostatečná aklimatizace, rozsáhlejší poškození kůže, popálení, …
Pod hypertermii patří také úžeh, ten nastává, je-li teplota těla vnějšími vlivy zvýšena nad 40 °C. Zejména přímým slunečním zářením dopadajícím na oblast hlavy a šíje, kdy dochází k rychlému vzestupu teploty v termoregulačních centrech.
upravit Následky hypertermie
- extrémní vasodilatace, pokles TK, zhoršení redistribuce krve, pokles perfuze mozku, selhávání srdce, edém plic;
- dehydratace, hyperosmolarita, …
- kolapsy (dlouhodobé stání v horku, bezvětří – periferní vazodilatace, stáza krve v DK);
- teplota jádra přes 40 °C vede k bezvědomí, kritická tělesná teplota nad 42–43°C dochází brzy k tepelnému kolapsu, poškození mozku a funkcí ledvin (koma, tremor, inkontinence, poruchy hemokoagulace – DIC, selhání orgánů, křeče, …)
- hluboká metabolická acidóza, hyperventilace, hyperkalémie (rozsáhlé nekrózy), počáteční fáze může být ale i hypokalemie (zadržovaní K v buňkách, ztráty střevem), poškození tkání teplem (denaturace bílkovin, nekrózy, …);
- v těhotenství – nebezpečí potratu, malformací (nedoporučují se velmi horké koupele, sauny, usilovné cvičení do 16 týdne těhotenství);
- úžeh – vede k malátnosti, poruše koncentrace, bolesti hlavy, závratím, nevolnosti, zvracení, ztuhnutí šíje, překrvení mozkových obalů (až serózní meningitida, edém mozku), rozvoji křečí, deliriu až bezvědomí. ± akutně lokální poškození kůže (erytém, puchýře).
upravit Využití hypertermie v lékařství
Indukované teplo (starověk –„k tišení bolestí a zahánění démonů“).
- Léčba teplem – zmírnění bolestí (zvýšené prokrvení, přívod kyslíku, blokování vnitřních receptorů bolesti, zvýšení elasticity x pokles ztuhlosti).
- Fyzioterapie, rehabilitace, léčba syfilis.
- Antineoplastické terapie celkové (působí obzvlášť na buňky prodělávající syntézu DNA), ničení lokalizovaného tumoru.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Externí odkazy
upravit Použitá literatura
- BECHERVAISE, Neil E. HUMANS AND MACHINES : Medical technology at work [online] . Austin Nursing Education and Research Centre, 1998. Dostupné také z <http://www.bechervaise.com/THERMOREGULATION.pdf>.
- BLATTEIS, Clark M a Clark M BLATTEIS. Physiology and pathophysiology of temperature regulation. 1. vydání. World Scientific Publishing Company. 1998. ISBN 981-02-3172-5.
