Kaposiho sarkom
Kaposiho sarkom je mesenchymální maligní vaskulární nádor.
Obsah |
upravit Etiologie
Je prokázána asociace s HHV-8. Vyskytuje se u imunosuprimovaných pacientů.
Rozeznáváme 4 varianty Kaposiho sarkomu:
- klasická forma (dolní končetiny starších lidí);
- iatrogenní forma u imunosuprimovaných po cytostatické léčbě např. po transplantacích;
- endemická forma (Afrika);
- epidemická forma u nemocných s AIDS.
upravit Klinický obraz
upravit Klasická forma
Tuhé lividní pomale rostoucí hrboly barvy sytě červené, později až hnědé. Lokalizace v okolí kotníků a na bércích. Hrozí exulcerace a krvácení. Typicky se přidružuje edém a difúzní otok.
upravit Diseminovaná forma
Vyskytuje se kdekoli na trupu i na sliznicích. Nejčastěji v souvislosti s AIDS. Postihuje kromě kůže i vnitřní orgány. Kožní projevy jsou velmi pestré. Chová se velmi agresivně a rychle progreduje.
upravit Diagnóza
Histopatologicky. Obraz atypických kapilár v koriu. Ve štěrbinovitých prostorech jsou vřetenovité buňky vyplněné erytrocyty.
upravit Dif. diagnóza
- Pseudo-Kaposiho sarkom – vyskytuje se u CHŽI
- Hemangiom
- Hemangiosarkom
upravit Terapie
U klasické formy především chirurgická. U systémového postižení hlavně léčba AIDS, dále interferon-α, chemoterapie.
upravit Prognóza
Při klasické formě dobrá. U celkového postižení bývá fatální.
upravit Odkazy
upravit Související články
- HHV-8
- Maligní kožní nádory: Bazocelulární karcinom | Spinocelulární karcinom | Verukózní karcinom
- Maligní mezenchymální nádory: Dermatofibrosarcoma protuberans
- Benigní kožní nádory
- Prekancerózy v dermatologii
upravit Externí odkazy
upravit Použitá literatura
- MĚŠŤÁK, Jan, et al. Úvod do plastické chirurgie. 1. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze - Nakladatelství Karolinum, 2005. 125 s. ISBN 80-246-1150-3.
- ŠTORK, Jiří, et al. Dermatovenerologie. 1. vydání. Praha : Galén, Karolinum, 2008. 502 s. ISBN 978-80-7262-371-6.
