Karbapenemy
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 17, počet autorů 9
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
- baktericidní betalaktamová ATB
Obsah |
upravit Mechanismus účinku
- inhibice syntézy buněčné stěny bakterií vazbou na specifické proteiny (PBP)
- většinou jsou stabilní vůči β-laktamázám
upravit Antimikrobiální spektrum
- neobyčejně široké spektrum – G+, G− i pseudomonády, aeroby i anaeroby, včetně kmenů S. pneumoniae vysoce rezistentních vůči penicilinu
- nejširší spektrum ze všech betalaktamů
upravit Farmakokinetika
- výhradně parenterální podání
- dobrý průnik do tkání i tekutin včetně mozkomíšního moku
- vylučují se ledvinami
upravit Nežádoucí účinky
- málo četné, nezávažné
- alergické kožní projevy
- GIT obtíže
- nemají zkříženou alergii s ostatními betalaktamy
- po terapii je možnost přerůstání kvasinek
upravit Indikace
- terapie život ohrožujících nákaz
- léčba nemocničních infekcí vyvolaných multirezistentní flórou (Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa)
- závažné pneumonie, komplikované nitrobřišní infekce, těžké infekce kůže a měkkých tkání
upravit Zástupci
Imipenem
- užívá se kombinace s cilastatinem (není ATB, ale brání imipenemu se v ledvinách přeměnit na neúčinné metabolity činností dehydropeptidázy I)
Meropenem, ertapenem
- jsou vůči uvedenému enzymu stabilní
upravit Související články
upravit Odkazy
upravit Externí odkazy
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.
upravit Použitá literatura
- HAVLÍK, Jiří, et al. Infektologie. 2. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 393 s. ISBN 80-201-0062-8.
- LOBOVSKÁ, Alena. Infekční nemoci. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2001. 263 s. ISBN 80-246-0116-8.
- LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al. Základní a aplikovaná farmakologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-373-0.