Klasifikace poranění nervů podle Seddona (neurapraxie, axonotméza, neurotméza)
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 8, počet autorů 7
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
 | Stránku je nutno sjednotit s jinou! | |||
Tato stránka je tématicky totožná nebo velice podobná článku „Poranění periferních nervů“. Snažte se do něj její obsah včlenit, přesunuté části odmazat a nakonec na ní po úplném vyprázdnění vložením kódu #PŘESMĚRUJ [[Poranění periferních nervů]] vytvořit na doplněný článek přesměrování. | ||||
- neurapraxia − najľahšie poranenie, nerv ani axóny nie sú porušené, je to len útlak nervu, k Wallerovej degenerácii nedochádza, úprava funkcie nervu v priebehu hodín až dvoch týždňov
- axonotméza − axóny sú porušené, ale nerv ako celok nie, k Wallerovej degenerácii dochádza, ale spontánne regeneruje
- neurotméza − prerušenie nervu ako celku, dochádza k Wallerovej degenerácii, k regenerácii je nutné nerv zošiť, príp. defekt vyplniť transplantátom (obvykle niektorý povrchový kožný nerv, n. suralis)
Rýchlosť regenerácie je 1mm/deň, cca 2−3 cm/mesiac. Zdržanie v suture je 4−6 týždňov. Životnosť nervosvalovej platničky je 1 rok, takže keď ju nerv dovtedy nedosiahne, regenerácia nenastane.
Na čo musíme pamätať pri rekonštrukcii nervu:
- nesmie byť pod napätím
- správne rozpoznať a našiť jednotlivé druhy nervových zväzkov na seba
- odstrániť perineurium, aby sa nedostalo do sutury
- dbať na to, aby neboli zalomené axóny v suture
- šitie pod mikroskopom mikrochirurgickou technikou, atraumatické šitie (8/0 − 10/0), perineuriepineurálnym stehom
Správna rehabilitácia = 50 % úspechu
upravit Súvisiace články
upravit Literatúra
- SAMEŠ, Martin, et al. Neurochirurgie. 1. vydání. Praha : Maxdorf, 2005. 127 s. ISBN 80-7345-072-0.
