Koarktace aorty
Koarktace aorty je vrozené zúžení aorty, nejčastěji distálně od odstupu levé a. subclavia v blízkosti ductus arteriosus. Toto zúžení vede k poklesu tlaku za obstrukcí a k vzestupu tlaku před ní. Tlakový gradient může být maskován – u malých kojenců při selhávání levé komory (LK) nebo při průchodnosti ductus arteriosus a u starších vývinem kolaterálního řečiště.
Obsah |
upravit Klinické příznaky
Těžká koarktace se projeví v časném kojeneckém věku jako nehmatná femorální pulzace, anurie, metabolická acidóza. Méně závažné vady někdy odhalíme až ve školním věku, a to díky šelestu, který je slyšet na zádech mezi lopatkami, nebo ještě později s nálezem hypertenze a aterosklerotických změn v okolí.
upravit Diagnostika
Většinu koarktací zobrazíme echograficky, ojediněle je nutná srdeční angiografie či MRI.
upravit Léčba
Operace koarkatce je indikována ve všech případech – plánovaně se indikuje v batolecím či předškolním věku. Kritickou vadu operujeme ihned. Funkční výsledek operace bývá výborný. Existuje pak ale riziko rekoarktace, kterou lze odstranit balónkovou angioplastikou.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. <http://www.jirben.wz.cz/>.
| |
Článek neobsahuje vše, co by měl. Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi. |