Mediastinum
Z WikiSkript
Hodnoceno 8x, počet editací 9, počet autorů 8
Děkujeme za Vaše hodnocení (5★)
Mediastinum je sagitálně orientovaný prostor v hrudní dutině mezi levou a pravou plící.
Obsah |
upravit Ohraničení mediastina
- laterálně: plíce (facies mediastinalis), resp. mediastinální část parietální pleury
- ventrálně: sternum a přiléhající žeberní chrupavky
- dorzálně: hrudní páteř
- kaudálně: bránice, komunikuje s retroperitoneem v hiatus aorticus et foramen venae cavae
- kraniálně: horní hrudní apertura, představuje komunikaci s viscerálním prostorem krčním
upravit Rozdělení mediastina
- horní mediastinum
- dolní mediastinum: přední, střední, zadní
Hranicí mezi horním a dolním mediastinem je rovina proložená angulus sterni, horním okrajem srdce a tělem obratle Th4.
upravit Horní mediastinum
Je tvořeno čtyřmi vrstvami útvarů:
- 1. vrstva – thymus, resp. corpus adiposum thymicum
- 2. vrstva – vrstva žil (v. cava superior a její přítoky (v. brachiocephalica dx. et sin.))
- 3. vrstva – vrstva tepen (oblouk aorty a její větve)
- 4. vrstva – trachea a hlavní bronchy, za tracheou leží jícen, ve štěrbině mezi nimi probíhá n. laryngeus recurrens
- mezi vrstvou tepen a žil probíhají nervy – mediálněji leží n. vagus, laterálněji n. phrenicus
- horní mediastinum obsahuje i nll. mediastinales (anteriores, praetracheales, paratracheales, tracheobronchiales)
upravit Přední dolní mediastinum
- je štěrbina mezi sternem a přední plochou perikardu
- je přemostěno vazy – ligg. sternopericardiaca
- parasterálně probíhají vasa thoracica interna, podél nich jsou uloženy nll. parasternales
upravit Střední dolní mediastinum
- je prostor, který zaujímá srdce v perikardu
- laterálně od srdce, mezi perikardem a parietální pleurou, probíhají vasa pericardiacophrenica s n. phrenicus (před plicním hilem, zatímco n. vagus probíhá za plicním hilem – tedy v zadním dolním mediastinu)
upravit Zadní dolní mediastinum
Je prostor mezi srdcem (resp. membrana bronchopericardiaca) a páteří, který obsahuje:
- hrudní část jícnu s nn. vagi (zavzaty do jeho adventicie, pravý vzadu, levý vpředu)
- hrudní část sestupné aorty s jejími větvemi viscerálními (rr. bronchiales, rr. pericardiaci, rr. oesophageales) i parietálními (aa. intercostales post., a. subcostalis, aa. phrenicae sup.)
- ductus thoracicus
- v. azygos (vpravo), hemiazygos et hemiazygos accesoria (vlevo)
- truncus sympathicus dx. et sin. s nn. splanchnici (major, minor et imus)
- nll. mediastinales posteriores
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Zdroj
PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 05.04.2009]. <http://langenbeck.webs.com>.
