Mesotelioma

Mezoteliom je nádor vycházející z mezotelu (výstelka tělních dutin pocházející z coelomového epitelu − mezodermálního původu).

Obsah 1 Patologie 2 Klinická část 3 Odkazy 3.1 Související články 3.2 Zdroj

upravit Patologie

Mikroskopicky tvoří mezotel jedna vrstva plochých buněk nasedajících na bazální membránu, pod ní se nachází vrstvička subserózního vaziva, jeho buňky si zachovávají schopnost dvojí diferenciace – směrem k epiteloidním i k fibrózním strukturám. Tomu odpovídají také mikroskopické formy nádorů:

1. epiteliální – papily pokryté oploštělými buňkami,
2. fibrózní (mezenchymová) – vřetenovité buňky vzhledu fibroblastů,
3. smíšená (bifázická) – přítomnost epiteliální i vazivové komponenty.

Biologická povaha mezoteliomu může být benigní i maligní (u maligních mezoteliomů je charakteristické implantační metastazování – diseminace po seróze (tzv. difuzní maligní mezoteliom), vzniká deskovité ztluštění viscerálního i parietálního serózního listu, dále nádor invazivně vrůstá do tělní stěny a do vnitřních orgánů).

Makroskopicky se mezoteliomy vyskytují v podobě:

1. difuzní – především epiteloidní mezoteliomy,
2. lokalizované – především fibrózní mezoteliomy.

Lokalizace mezoteliomů: pleura, perikard, peritoneum, periorchium (zde se nazývají adenomatoidní nádory a jsou vždy benigní).

upravit Klinická část

Příznaky − bolest na hrudi a dušnost (souvisí často s hemorhagickým výpotkem v pleurální dutině).

Vyšetřovací metody − RTG, CT, biopsie pleury (peritonea), vyšetření exsudátu.

Mezoteliom jako nemoc z povolání − souvisí obvykle s mnohaletou expozicí azbestu. Od expozice až po vznik nádoru uplyne obvykle až několik desítek let (i více než 50 let).

upravit Odkazy

upravit Související články

• Azbest
• Onemocnění z azbestu

upravit Zdroj

• PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 17.04.2010]. <http://langenbeck.webs.com>.