Mezičelistní vztahy

Z WikiSkript

Hodnoceno 3x, počet editací 11, počet autorů 6

Děkujeme za Vaše hodnocení (2★)

Přejít na: navigace, hledání

Obsah

U celkové snímatelné náhrady je čelist bezzubá – pacient ztratil všechny opěrné zóny chrupu, proto mezičelistní vztahy rekonstruujeme, ne jen registrujeme.
Vychází z klidové polohy mandibuly;
je nezbytná vzpřímená poloha pacienta;
využíváme voskové šablony, které upravujeme vertikálně i horizontálně.
1. Vertikální čelistní vztahy
  - měli bychom navodit vzdálenost, která je shodná s původní výškou skusu;
  - vycházíme ze vzdálenosti nasion – pogonion zmenšené o 2−3mm (klidovou skusovou mezeru);
  - nejdříve upravíme horní šablonu dle průběhu okluzní roviny (ve front. oblasti rovnoběžná s bipupilární linií a v postranních úsecích je rovnoběžná s protetickou rovinou);
  - postupným seřezáváním šablon se dosahuje optimálního postavení čelistí (rozdíl mezi klidovou a centrální polohou mandibuly je cca 2−3mm);
  - šablony spojíme nahřátými sponkami;
  - vyznačíme linii úsměvu, středovou linii a postavení špičáku (linie půlící úhel mezi kolmicí spuštěné z nosního křídla a nasolabiální rýhou).
2. Horizontální čelistní vztahy
  - doporučuje se unavit žvýkací svalstvo opakovaným otevíráním a zavíráním úst a tím uvolnění žvýkacího svalstva;
  - přesnější jsou metody grafické (šípového hrotu).

DOSTÁLOVÁ, Tatjana. Fixní a snímatelná protetika. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, a.s, 2004. 220 s. ISBN 80-247-0655-5.