Morfologie zubů

Obsah 1 Zuby ve frontálním úseku 1.1 Horní čelist 1.1.1 Horní střední řezák 1.1.2 Horní postranní řezák 1.1.3 Horní špičák 1.1.4 Tabulka počtu kořenů a kanálků 1.2 Dolní čelist 1.2.1 Dolní střední a postranní řezák 1.2.2 Dolní špičák 1.2.3 Tabulka počtu kořenů a kanálků 2 Zuby v distálním úseku 2.1 Horní čelist 2.2 Dolní čelist 3 Odkazy 3.1 Související články 3.2 Externí odkazy 3.3 Reference 3.4 Použitá literatura

Zuby ve frontálním úseku

Horní čelist

Horní střední řezák

Jedná se o pilíř II. třídy podle Voldřicha. Retní ploška má čtyřúhelníkový tvar, je konvexní a je rozdělena dvěma rýhami orientovanými podélně s dlouhou osou zubu. Tyto rýhy se fyziologickou abrazí postupně ztrácejí. Palatinální ploška je na rozdíl od retní konkávní, u krčku přechází ve výrazné tuberculum dentale. Po stranách palatinální plošky jdou tzv. sklovinné valy.

Charakteristický tvar velkého horního řezáku je dán poměrem obou aproximálních ploch k incizální hraně.^[1] Meziální ploška směřuje kolmo na incizi, zatímco distální ploška se v přechodu na incizi zaobluje. Styčná místa mezi středními řezáky v horní čelisti se nacházejí v incizální třetině meziálních plošek. Kořen je mohutný, kónický, mírně distálně zahnutý a na průřezu přibližně kruhový. Dřeňová dutina je nejprve velmi prostorná a vybíhá ve tři rohy. Kořenový kanálek má často kruhovitý průřez. [editovat část]

Horní postranní řezák

Horní postranní řezák je tvarově podobný střednímu řezáku, na rozdíl od něj je však menší a gracilnější. Tvarově vykazuje zub poměrně značnou variabilitu, nacházíme rudimentární, tzv. čípkovitý tvar, relativně často není zub vůbec založen. Jedná se o pilíř III. třídy dle Voldřicha.

Labiální ploška je konvexní, výrazněji v meziální části. Rýhování se objevuje zřídka.

Palatinální ploška je silně konkávní, její okraje lemují sklovinné lišty. V krčkové části pak nacházíme dobře vyvinuté tuberculum dentale, na koronální straně hrbolku bývá vytvořená prohlubeninka - foramen caecum, která může být místem invaginace skloviny a dentinu - vzniku dens in dente.

Aproximální plošky jsou vyklenuté, mají tvar trojúhelníku. Stejně jako u středního horního řezáku je meziální plocha rovnější, do incizální hrany přechází pod ostřejším úhlem. Naproti tomu distální plocha je více konvexní a k řezací hraně se sklání postupně.

Kořen je jeden, štíhlejší a slabší než kořen středního horního řezáku. Na průřezu má oválný tvar, oploštělý meziodistálně. Od střední roviny se kořen často odklání směrem palatinálním či distálním. Kořenový kanálek je rovněž jeden, sleduje tvar a zakřivení kořene, což z něj činí zub velice obtížně ošetřitelný endodonticky. [editovat část]

Horní špičák

Horní špičák je delší zub v lidském chrupu, tvoří přechod frontálního a laterálního úseku zubního oblouku. Je řazen k pilíři I. třídy dle Voldřicha.

Labiální ploška zubu je nápadně konvexní, vybíhá v hrot korunky (apex coronae). Hrot rozděluje inicizní hranu na část meziální a distální. Distální část sestupuje strměji k aproximální ploše a je delší. Od hrotu směrem ke krčku zubu jde sklovinná lišta rozdělující labiální plochu na meziální, více klenutou část, a distální, větší a plošší.

Palatinální ploška je lehce konkávní, dobře vyvinuté bývá tuberculum dentale. Nezřídka můžeme najít sklovinný val táhnoucí se od tuberculum dentale ke hrotu korunky. Tento val pak rozděluje palatinální plochu na dvě fasety, v obou vznikají malé prohloubeniny.

Aproximální plochy mají trojúhelníkovitý tvar, bod kontaktu je meziálně posunut více incizálním směrem. Cementosklovinná hranice je nápadně klenutá, probíhá však obloukovitě, nevytváří však ostré přechody (ve tvaru V) jako u řezáků.

Kořen je jeden, velice dlouhý (15 - 18 mm), nápadně mohutný. Má tvar protáhlého kužele, meziodistálně je oploštělý, někdy se sklání distálně. Hrot kořene dosahuje často až k sinus maxillaris, nachází se v blízkosti větvení vasa infraorbitalis, což může usnadňovat šíření zánětů.

Dřeňová dutina je poměrně prostorná, sleduje tvar zubu, incizálně vybíhá v roh pulpy (cornu pulpae).

Kořenový kanálek je jeden, prostorný, apikální ramifikace se vyskytují v 25 % případů. [editovat část]

Tabulka počtu kořenů a kanálků

Zub	Označení (Two-digit)	Délka [mm]		Počet kořenů (v procentech)			Počet kanálků (v procentech)			Délka kořene	Výška korunky	Meziodistální šířka korunky	Labioorální šířka korunky
		Dle[2]	Dle[1]	1	2	3	1	2	3
Střední řezák	11 / 21	23	23	100			100			13,0	10,5	8,5	7,0
Postranní řezák	12 / 22	21 – 22	22,5	100			100			13,0	9,5	6,5	6,0
Špičák	13 / 23	26,5	27	100			100			17,0	10,0	7,5	8,0

Dolní čelist

Dolní střední a postranní řezák

Dolní stálé řezáky si jsou tvarem velmi podobné, liší se pouze velikostí. Dolní střední stálý řezák je nejmenší stálý zub. Korunka má tzv. dlátovitý tvar.

• Labiální ploška je mírně konvexní s hladkým povrchem. Na incizní hraně je podobně jako na horním antagonistovi zoubkování.
• Linguální ploška je mírně konkávní se zřetelným tuberculum dentale. Okrajové aproximální lišty jsou u těchto zubů málo výrazné.
• Aproximální plošky mají tvar trojúhelníku a na incizní hranu přecházejí pod pravým úhlem.
• Kořen středního dolního řezáku je rovný, kónický a ze stran oploštělý. Kořen postranního dolního řezáku má poměrně často distální sklon. Oba mají podélnou rýhu po stranách kořene.

[editovat část]

Dolní špičák

Dolní špičák je podobný hornímu. Je však drobnější (užší a štíhlejší).

Labiální ploška má mírně konvexní tvar. Meziální část je více klenutá než distální.

Linguální ploška má mírně konkávní tvar. Je kratší než ploška labiální, a to z důvodu sklonění korunky zubu orálním směrem.

Aproximální plošky mají tvar trojúhelníku.

Kořen je kratší oproti kořeni horního špičáku, má po stranách rýhy a je ze stran oploštělý. [editovat část]

Tabulka počtu kořenů a kanálků

Zub	Označení (Two-digit)	Délka [mm]		Počet kořenů (v procentech)			Počet kanálků (v procentech)			Délka kořene	Výška korunky	Meziodistální šířka korunky	Labioorální šířka korunky
		Dle[2]	Dle[1]	1	2	3	1	2	3
Střední řezák	31 / 41	21	21,5	100			60	40		12,5	9,0	5,0	6,0
Postranní řezák	32 / 42	21	23,5	100			60	40		14,0	9,5	5,5	6,5
Špičák	33 / 43	22,5	26,5	98	2		85	14		15,5	11,0	7,0	7,5

Zuby v distálním úseku

Horní čelist

Zub	Označení (Two-digit)	Délka [mm]		Počet kořenů (v procentech)				Počet kanálků (v procentech)			Délka kořene	Výška korunky	Meziodistální šířka korunky	Labioorální šířka korunky
		Dle[2]	Dle[1]	1	2	3		1	2	3
První premolár	14 / 24	21	23	36	60	4		4	92	4	14,5	8,5	7,0	9,0
Druhý premolár	15 / 25	21,5	22,5	90	9	1		75	24	1	14,0	8,5	7,0	9,0
První molár	16 / 26	22	20,5		3	97	MB. k.	26 – 45	55 – 97		12,5	7,5	10,5	11,0
							DB. k.	100
							P. k.	100
Druhý molár	17 / 27	21	18,5	1	19	80					11,5	7,0	9,5	11,0
Třetí molár	18 / 28		17,5								11,0	6,5	8,5	10,0

Dolní čelist

Zub	Označení (Two-digit)	Délka [mm]		Počet kořenů (v procentech)				Počet kanálků (v procentech)			Délka kořene	Výška korunky	Meziodistální šířka korunky	Labioorální šířka korunky
		Dle[2]	Dle[1]	1	2	3		1	2	3
První premolár	34 / 44	21,5	22,5	100				75	23	2	14,0	8,5	7,0	7,5
Druhý premolár	35 / 45	21,5	22,5	100				89	10	1	14,5	8,0	7,0	8,0
První molár	36 / 46	21	21,5		98	2	M. k.		87	13	14,0	7,5	11,0	10,0
							D. k.	62	38
Druhý molár	37 / 47	20	19	15	85						12,0	7,0	10,5	10,0
Třetí molár	38 / 48		18								11,0	7,0	10,0	9,5

Odkazy

Související články

• Zuby

Externí odkazy

Reference

1. ↑ ^{a b c d e f g h i} JANSOVÁ, K a M EBER. Preklinická stomatologie : I. část - morfologická. 2., dopl vydání. Olomouc : Vydavatelství Univerzity Palackého, 1996. 72 s. ISBN 80-7067-596-9.
2. ↑ ^{a b c d e f g h} PEŘINKA, Luděk, Štěpánka BARTŮŠKOVÁ a Eva ZÁHLAVOVÁ. Základy klinické endodoncie. 2. vydání. Praha : Art D - Grafický ateliér Černý s. r. o, 2009. 288 s. ISBN 978-8090-38768-3.

Použitá literatura

• PEŘINKA, Luděk, Štěpánka BARTŮŠKOVÁ a Eva ZÁHLAVOVÁ. Základy klinické endodoncie. 2. vydání. Praha : Art D - Grafický ateliér Černý s. r. o, 2009. 288 s. ISBN 978-8090-38768-3.

• JANSOVÁ, K a M EBER. Preklinická stomatologie : I. část - morfologická. 2., dopl vydání. Olomouc : Vydavatelství Univerzity Palackého, 1996. 72 s. s. 39–55. ISBN 80-7067-596-9.

• ŠEDÝ, Jiří a René FOLTÁN. Klinická anatomie zubů a čelistí. 1. vydání. Praha : Triton, 2010. ISBN 978-80-7387-312-7.