Myoma uteri
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 11, počet autorů 9
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
- Mezenchymový benigní nádor, vzniká proliferací myometria;
- nejčastější nádor děložního těla, ve 30–50 % případů ho diagnostikujeme mezi 30–50 lety;
- je to hormonálně závislý nádor – obsahuje hormonální receptory – po menopauze nebo po léčbě GnRH analogy myomy regredují.
Obsah |
upravit Klinický obraz
- Je dán velikostí, lokalizací a počtem myomů;
- nejčastější příznaky – nepravidelné děložní krvácení, bolesti a tlak v podbřišku;
- vyklenující se myom komprimuje endometrium – tím je porušena vaskularizace a stěna se neodlučuje;
- velké subserózní mohou být asymptomatické a obtěžovat až tlakem nebo bolestí z nekrotických změn uvnitř myomu;
- ve fertilním věku může být myom příčinou infertility nebo sterility;
- v těhotenství obvykle myomy rostou rychleji.
upravit Diagnóza
- Gynekologické vyšetření;
- USG;
- hysteroskopie – u submukózního .
upravit Terapie
- U mladých žen plánujících těhotenství:
- konzervativně – tj. odstranit myom a nechat dělohu;
- laparoskopická či hysteroskopická enukleace;
- předoperačně lze velké myomy zmenšit agonisty GnRH (léčba 3–5 měsíců).
- Nejčastěji se ale objevují u žen, které již rodičovství neplánují:
- při velkém krvácení, při bolestech, při rychlém růstu – hysterektomie.
upravit Odkazy
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2009. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.