Nádory mozečku a IV. komory u dospělých
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 13, počet autorů 8
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Obsah |
Gliomy
Ependymom
Ependymom je neuroepiteliální nádor mozku, který se vyskytuje po celé délce nervové osy v komorovém prostoru. Nejčastěji vzniká ve IV. komoře, hlavně u dětí. Je benigní, semimaligní, existuje i anaplastická forma. Bývá dobře ohraničený.
- Terapie
Co nejradikálnější chirurgická resekce.
- Ependymom IV. komory mozkové (MR)
Hemangioblastom
- dříve nazývaný angioretikulom
- v 80 % je to spontánně se vyskytující tumor
- z 20 % je součástí geneticky podmíněného syndromu – syndrom von Hippel-Lindau (VHL) (hemangiomy CNS, angiomatóza sítnice, cysty parenchymatózních orgánů)
- u 25 % z nich se vyskytují ca ledvin, feochromocytom a častěji též ca pankreatu!
- je benigní, postihuje hlavně mladší jedince
- nejčastěji je v mozečku
- je často cystický, nebo může být solidní, silně vaskularizovaný
- právě cystická forma je nebezpečná, protože se může začít rychle zvětšovat a ohrožuje na životě akutní okcipitální herniací!
- klinický obraz – mozečkový syndrom a syndrom nitrolební hypertenze
- u 20 % je polyglobulie z ektopické produkce EPO nádorem
- diagnóza – nejlépe na MRI s Gd kontrastem – cysta s hyperdenzním nádorovým uzlíkem
- terapie – cystický hemangioblastom je vždy indikací k urgentní operaci!, kdykoli může dojít ke konu a během minut ke smrti, nutné pátrat v rodině po VHL nemoci, hledat sonem cysty na orgánech…
Odkazy
Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. <http://www.jirben.wz.cz/>.
Použitá literatura
- ZEMAN, Miroslav, et al. Speciální chirurgie. 2. vydání. Praha : Galén, 2004. 575 s. ISBN 80-7262-260-9.