Nálezy v dutině ústní u infekčních chorob

Obsah 1 Herpetická gingivostomatitida (gingivostomatitis herpetica) 1.1 Diferenciální diagnóza: 2 Manifestace exantémových onemocnění v dutině ústní 2.1 Patro 2.2 Tonzily 2.3 Bukální sliznice 2.4 Jazyk 2.5 Rty 3 Projevy HIV infekce v dutině ústní 3.1 Infekce 3.2 Tumory 3.3 Jiná onemocnění 3.4 Epidemická parotitida (parotitis epidemica) 4 Odkazy 4.1 Zdroj 4.2 Použitá literatura 4.3 Reference

upravit Herpetická gingivostomatitida (gingivostomatitis herpetica)

Herpetická gingivostoamatitida je enantémové onemocnění jazyka, dásní a patra s drobnými bolestivými vezikulami a vřídky a zarudlou sliznicí. Je projevem primoinfekce virem herpes simplex, objevuje se zejména u kojenců a batolat. Bolestivost dítěti nedovolí pít; dítě vice sliní.^[1]

upravit Diferenciální diagnóza:

• aftózní stomatitidy způsobené jinými viry
• herpangína (Coxsackie A, B) — bolest v krku, bělavé vezikuly na měkkém patře, uvule a tonzilách, nejsou postiženy dásně, vyskytují se u starších dětí a dospívajících, spíše v letních měsících^[1]
• syndrom ruka-noha-ústa (Coxsackie A)
• aphthae epizooticae (slintavka a kulhavka)
• aftózní a ulcerózní projevy u HIV infikovaných (viz níže)
• primární syfilis
• recidivující afty různé etiologie (kariézní chrup, poškození stravou – ořechy, šípková povidla)
• Bednářovy afty novorozenců
• Stevens-Johnsonův syndrom
• Behçetův syndrom
• pemphigus vulgaris

upravit Manifestace exantémových onemocnění v dutině ústní

upravit Patro

• scarlatina (spála), rubeola (zarděnky), morbilli (spalničky) (enantém nebo petechie)
• mononucleosis infectiosa (petechie = Holzelovo znamení)
• afty

upravit Tonzily

• scarlatina (katarální až lakunární angina)
• mononucleosis infectiosa (povlaková angina)
• enterovirové exantémové onemocnění (afty až ulcerace při herpangině)

upravit Bukální sliznice

• morbilli (Koplikovy skvrny)
• varicella (afty)

upravit Jazyk

• scarlatina (malinový jazyk = lingua scarlatinosa)
• varicella (afty)

upravit Rty

• scarlatina, Kawasakiho syndrom (sytě červené)
• morbilli (sytě červené)

upravit Projevy HIV infekce v dutině ústní

upravit Infekce

• mykotická: Candida albicans i non-albicans druhy (soor, stomatitis angularis), Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans
• viry: EBV (chlupatá leukoplakie), HSV (orální herpes simplex), VZV (orofaciální herpes zoster), CMV (ulcerace)
• bakterie: Treponema pallidum (syphilis primaria)

upravit Tumory

• Kaposiho sarkom
• non-hodgkinský lymfom

upravit Jiná onemocnění

• aftózní stomatitida
• primární HIV ulcerace
• HIV gingivitida
• ulcerózní HIV gingivitida
• HIV periodontitida
• nekrotizující stomatitida

upravit Epidemická parotitida (parotitis epidemica)

Diferenciální diagnóza:

• hnisavá parotitida, resp. sialoadenitida
• sialolitiáza
• recidivující aseptická parotitida
• parotitidy vyvolané herpetickými viry (CMV) nebo enteroviry (Coxsackie A)
• parotidomegalie HIV pozitivních dětí
• toxické parotidomegalie vyvolané vzácně otravami těžkými kovy (Hg, Pb)
• tumorózní zduření žlázy (hemangiom, lymfosarkom apod.)
• Mikuliczův syndrom (leukemie)
• Sjögrenův syndrom
• metabolická sialopatie při diabetu (Charvátův příznak)

upravit Odkazy

upravit Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.

upravit Použitá literatura

• HAVLÍK, Jiří, et al. Infektologie. 2. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 393 s. ISBN 80-201-0062-8.

• LOBOVSKÁ, Alena. Infekční nemoci. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2001. 263 s. ISBN 80-246-0116-8.

upravit Reference

1. ↑ ^{a b} BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Galén, 2009. 651 s. s. 402–403. ISBN 978-80-7262-644-1.