Nervus hypoglossus

• N.XII., podjazykový nerv je nervem pro motorickou inervaci jazyka.

Obsah 1 Anatomie 1.1 Inervace 1.2 Jádro 1.3 Průběh kmene 1.4 Větve 2 Neurologie 2.1 Klinický obraz při porušení n. XII: 3 Odkazy 3.1 Související články 3.2 Použitá literatura 3.3 Doporučená literatura

upravit Anatomie

upravit Inervace

Motoricky inervuje všechny intraglossální a extraglossální svaly (kromě m. palatoglossus).

Pozn.: Spojky z cervikální míchy inervují skrze n. hypoglossus také infrahyoidní svaly.

upravit Jádro

• nucleus nervi hypoglossi – motorické jádro uložené pod spodinou IV. komory mozkové

upravit Průběh kmene

Vlákna vybíhají z jádra prodlouženou míchou ventrolaterálně, vystupují před olivou, kde se kořenová vlákna sbíhají v kmen nervus hypoglossus a ten vystupuje z lebky skrze kondyly v canalis nervi hypoglossi. Po výstupu z lebky přijímá nervová vlákna z C1 – C3 pro inervaci infrahyoidních svalů.

• arcus nervi hypoglossi je obloukovité stočení N.XII. pod zadním bříškem m. digastricus, kříží arteria carotis externa i interna, mezi svaly jazyka má spojky s n. lingualis, který k N.XII připojuje svá propriorecepční vlákna.

upravit Větve

1. spojka s n. vagus a truncus sympathicus (parasympatická a sympatická vlákna pro cévy jazyka)
2. radix superior ansae cervicalis (ramus descendens nervi hypoglossi) – příjem vláken z C1 a C2, odděluje se v místě křížení s a. carotis interna, k m. omohyoideus
3. spojením s radix inferior ansae cervicalis (z nervů C2 a C3) vzniká ansa cervicalis (ansa cervicalis profunda, ansa nervi hypoglossi) – inervuje infrahyoidní svaly
4. rami linguales – konečné větve z arcus nervi hypoglossi

upravit Neurologie

upravit Klinický obraz při porušení n. XII:

• Při jednostranné nukleární nebo infranukleární lézi:
  • dochází k hemiglosoplegii (obrně poloviny jazyka)
  • postižená strana jazyka je atrofická, někdy se objevují fascikulace
  • v klidu se jazyk stáčí na zdravou stranu a při plazení se stáčí opačně, tedy na postiženou stranu

• Při oboustranné lézi:
  • dochází k ochrnutí obou polovin jazyka (glossoplegie) – nelze vypláznout, je narušená řeč (dysartrie)

• Jednostranná supranukleární léze zasahující tractus corticobulbaris
  • bývá lehce postiženo svalstvo kontralaterální poloviny jazyka
  • při plazení se jazyk uchyluje na zdravou stranu (převaha zdravé poloviny)
  • nejsou atrofie, ani fascikulace
  • nejčastější příčinou je ictus, kde jsou tyto příznaky doprovázeny hemiplegií

upravit Odkazy

upravit Související články

• Hlavové nervy
  • Nervus olfactorius • Nervus oculomotorius • Nervus trochlearis • Nervus trigeminus • Nervus abducens • Nervus facialis • Nervus vestibulocochlearis • Nervus glossopharyngeus • Nervus vagus • Nervus accessorius • Nervus hypoglossus

upravit Použitá literatura

• ČIHÁK, Radomír. Anatomie 3. 2. vydání. Praha : Grada Publishing a. s., 2004. 692 s. s. 505-506. ISBN 80-247-1132-X.

• AMBLER, Zdeněk. neurologie pro studenty lékařské fakulty. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2001. 399 s. s. 63-64. ISBN 80-246-0080-3.

upravit Doporučená literatura