Nervus medianus

Z WikiSkript

Hodnoceno 2x, počet editací 11, počet autorů 9

Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)

Přejít na: navigace, hledání

Dermatomy paže

Průchod nervů karpálním tunelem

Větvení plexus brachialis

N. medianus při operaci lipomu

Vzniká spojením radix medialis nervi mediani (z fasciculus medialis plexus brachialis) a radix lateralis nervi mediani (z fasciculus lateralis pl. brachialis). Kořenová inervace je C5–Th1.
Sestupuje podél arteria brachialis před septum intermusculare brachii mediale.
Na paži nevydává žádné větve
V regio cubiti prochází mezi caput humerale a ulnare musculi pronatoris teretis (canalis pronatorius do hloubky a pokračuje na předloktí mezi m. flexor digitorum superficialis a profundus).
V distální třetině předloktí je uložen povrchně pod fascia antebrachii mezi šlachami m. palmaris longus a m. flexor carpi radialis, pokračuje pod retinaculum musculorum flexorum do canalis carpi.
V canalis carpi je uložen těsně pod retinakulem, laterálně od šlach m. flexor digitorum superficialis.
Po výstupu z canalis carpi vstupuje do dlaně (spatium palmare medium).

upravit Větve na předloktí a ruce

Rami musculares – pro m. pronator teres, m. flexor carpi radialis, m. palmaris longus a m. flexor digitorum superficialis.
Nervus interosseus antebrachii anterior – sestupuje po přední ploše membrana interossea, inervuje m. flexor pollicis longus, m. flexor digitorum profundus (pro část svalu určenou pro 2. a 3. prst) a pro m. pronator quadratus.
Ramus palmaris n. mediani – slabá větvička pro kůži radiální poloviny karpální krajiny a zasahuje až do dlaně.
Nervi digitales palmares (volares) communes I., II., III., – konečné větve n. medianus ve dlani, uloženy nad šlachami flexorů a pod arteriálním arcus palmaris superficialis, promítají se nad první až třetí intermetakarpální prostor, inervují většinu svalů thenaru (+ první 2 mm. lumbricales) a větší část kůže dlaně z palcové strany, při bazích prstů se vidličkovitě rozdělí na nervi digitales palmares proprii – sensitivní kožní větve lemující přilehlé strany palce, ukazováku, prostředníku a radiální stranu prsteníku, inervační oblast sahá na dorsální stranu nehtových článků prstů.

N. digitalis palmaris communis I. – vydává větvičky pro svaly thenaru (m. abductor pollicis, caput superficiale m. flexor pollicis brevis, m. opponens pollicis), 3 kožní větve – nn. digitales palmares proprii pro oba okraje palce a pro radiální okraj ukazováku.

N. digitalis palmaris communis II. – vydává svalovou větvičku pro m. lumbricalis I. a kožní nn. digitales palmares proprii pro ulnární okraj ukazováku a radiální okraj 3. prstu.

N. digitalis palmaris communis III. – inervuje m. lumbricalis II. a vydává kožní nn. digitales palmares proprii pro ulnární okraj 3. prstu a radiální okraj 4. prstu, kůži na dorsální straně nehtových článků 1.–3. prstu a zčásti i 4. prstu.

PETROVICKÝ, Pavel, et al. Anatomie s topografií a klinickými aplikacemi. 1. vydání. Martin : Osveta, 2002. 542 s. sv. 3. ISBN 80-8063-048-8.