Obecné principy protinádorové léčby
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 8, počet autorů 7
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
- před stanovením terapie je nutné stanovit si rámcový léčebný cíl
- reálný cíl opravňuje i dočasné (případně trvalé) nežádoucí účinky terapie
- obecně používáme termíny kurativa, paliace a symptomatologická léčba
- někdy kurativní léčbou docílíme paliativní efekt, velmi zřídka paliativní léčbou docílíme kurativní efekt
Obsah |
upravit Kurativní záměr
- léčba má pacienta vyléčit, zcela ho zbavit nádoru
- vyléčení je ale vágní pojem, často může po dokonalé remisi přijít relaps, proto spíše hovoříme o léčbě prodlužující celkovou dobu přežití
- terapie musí být radikální, dostatečně intenzivní
- Adjuvantní léčba
- léčba nastupující po kurativní primární léčbě (obvykle po chirurgické)
- namířena proti skryté nádorové nemoci, pacient je z onkologického hlediska zdravý, ale předpokládáme existenci mikrometastáz
- přínos adjuvance byl prokázán jen u některých karcinomů – prsu, GIT aj.
- Neoadjuvantní léčba
- likviduje velmi pravděpodobné systémové postižení
- provádí se před eliminací primárního nádoru
upravit Paliativní záměr
- hlavním cílem je zlepšení kvality života, jeho zachování nebo prevence výrazného zhoršení
- vyléčení nelze předpokládat, ale prodloužení života je možné (někdy i na mnoho let)
- zatím je to bohužel těžiště onkologické léčby
- není to symptomatologická terapie, ani terminální léčba!
upravit Symptomatologický záměr
- neovlivňujeme průběh nádorového onemocnění, ale jen zmírňujeme stávající obtíže
upravit Léčebné modality
- onkologie využívá 5 modalit:
- chirurgie
- radioterapie
- chemoterapie (+ hormonální léčba)
- podpůrná léčba
- ostatní(fototerapie, imunoterapie, bioterapie, genová terapie, atd.)
- účinky mají být buď:
- lokální (radioterapie, chirurgie, fototerapie)
- systémové (chemoterapie, imunoterapie, genová terapie)
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.
