Odběr materiálu pro histologické vyšetření
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 16, počet autorů 6
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Histologické vyšetření se provádí:
- za účelem stanovení diagnózy,
- jako metoda vědecké práce.
- Nekropsie − odběr vzorku tkáně z mrtvého organismu
- Biopsie − odběr vzorku tkáně z živého organismu
- Peroperační biopsie − chirurg odebere vzorek během operace, podle výsledků okamžitého histologického vyšetření (zhoubný/nezhoubný apod.) je zvolen další postup probíhající operace.
Obsah |
upravit Technika odběru vzorků
Technika odběru se podřizuje tomu, aby byl vzorek odebrán co nejrychleji, nejšetrněji, aby nedocházelo ke zhmoždění tkání. Při biopsii je třeba, aby odběr byl šetrný vůči pacientovi a bezbolestný. Objem vzorku většinou není větší než 1 cm3.
upravit Excize (vyříznutí)
- provádí se ostrým nástrojem (skalpel apod.);
- běžná při peroperační biopsii (během operace);
- běžná při nekroptickém odběru (během pitvy).
upravit Punkce (nabodnutí)
- odběrový nástroj je dutá jehla, kterou se při biopsii odebere váleček tkáně např. z jater, svalu, kostní dřeně
upravit Kyretáž
- odběrový nástroj je kyreta (drátěná klička s dlouhou rukojetí)
- kyretou se seškrábne např. vzorek sliznice děložní
upravit Exfoliativní cytologie
- stěr z povrchů sliznic → získá se vzorek povrchového epitelu
- vyšetření děložního čípku, pochvy
upravit Aspirace
upravit Excize pomocí endoskopu
- odebrání vzorku i z míst u živého těžko přístupných (jícen, žaludek, střevo, močový měchýř, trachea apod.)
upravit Osud vzorku po odebrání
- Po oddělení tkání od organismu enzymy v lyzosomech obrátí svou funkci proti buňce → autolýza → odebranému vzorku hrozí rychlé znehodnocení → je nutné zajistit zachování struktury vzorku → odebraný vzorek se proto ihned fixuje.
- Fixace vzorku − vzorek se vloží do fixační nádobky s fixačním roztokem, kterého musí být nejméně 20× více než je objem vzorku.
- Nádobka se opatří štítkem s údaji → identifikace vzorku (kromě toho je vhodné napsat údaje obyčejnou tužkou − tuha je nerozpustná a odolná vůči fixačnímu roztoku − na papírek a ten vložit ještě přímo do nádobky).
- S nádobkou je nutné poslat vyplněný průvodní list k zásilce histologického materiálu → vše obdrží histologická laboratoř, kde vzorek zaevidují a zpracují.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Zdroj
- BRICHOVÁ, Hana: Odběr vzorků pro histologické vyšetření. Praktikum z obecné histologie pro 1. ročník 1.LF UK (obecná histologie a embryologie, všeobecné lékařství).
upravit Použitá literatura
- JIRKOVSKÁ, Marie. Histologická technika. 1. vydání. Praha : Galén, 2006. 80 s. ISBN 80-7262-263-3.