Odontogenní cysty

Odontogenní cysta je patologická dutina vystlaná epitelem, který je odvozen od epitelových struktur souvisejících s vývojem zubu. Mezi epitelové struktury řadíme lamina dentalis, sklovinný orgán, Malassezova epitelová hnízda jako zbytky Hertwigovy pochvy.

Obsah 1 Vznik a výskyt 2 Rozdělení 2.1 Cysta vývojová 2.2 Cysta zánětlivá 3 Zástupci odontogenních cyst 3.1 Radikulární cysta 3.2 Parodontální cysta 3.3 Folikulární cysta 3.4 Odontogenní keratocysta 3.5 Reziduální cysta 4 Odkazy 4.1 Použitá literatura

upravit Vznik a výskyt

Cysty vznikají nejčastěji zadržením obsahu. Častým jevem jsou v orofaciální oblasti. Cysty se nacházejí jak v měkkých tkáních tak i v kostech. Příčinou vzniku mohou být vývojové poruchy, traumata, zánět.

upravit Rozdělení

upravit Cysta vývojová

• Primordiální cysta – zub se nevytvoří a na jeho místě vzniká cysta. Popřípadně vzniká z nadpočetného základu zubu. Tři procenta odontogeníích cyst jsou primordiální.
• Folikulární cysta – vzniká, když tvrdé tkáně jsou již vytvořeny.

upravit Cysta zánětlivá

Vzniká vlivem zánětlivého dráždění u již vyvinutého zubu.

upravit Zástupci odontogenních cyst

upravit Radikulární cysta

• je zánětlivá, nejčastější, tvoří asi 80% všech odontogenních cyst;
• vzniká z apikálního granulomu nebo z chronického dentoalveolárního abscesu;
• je buď apikální nebo laterální;
• na RTG jasné projasnění;
• klinicky je většinou nebolestivá;
• léčbou je extirpace cysty;
• vzácně dochází ke vzniku karcinomu.

upravit Parodontální cysta

• zánětlivé, vznikají z Malassezových hnízd;
• původ z dráždění marginálního parodontu, často vznikají z abscesů;
• je to ohraničený proces, nemající v dutině ústní paralelu;
• RTG v počátcích bez známek destrukce kostní tkáně.

upravit Folikulární cysta

• vývojová cysta;
• vzniká z epitelu zubního zárodku;
• obklopuje korunku nebo je laterálně;
• postiženy jen zuby stálé, nejčastěji třetí molár v mandibule a špičák v maxille;
• nejčastěji postihuje děti a mladistvé;
• často spojovány s retinovanými či neprořezanými zuby.

upravit Odontogenní keratocysta

• vzniká na základě primárních poruch vývoje zubní lišty;
• jsou vzácné, asi v 1 % případů;
• často mezi 20.–30. rokem, častěji v dolní čelisti;
• často je dlouho asymptomatická, výduť čelisti nebývá;
• mnohočetné bývají u Gorlinově-Goltzově syndromu;
• na RTG vypadá jako vícekomorový útvar;
• často recidivuje.

upravit Reziduální cysta

• zahrnuje cysty radikulární, folikulární eventuelně i parodontální, které zůstaly v čelisti po odstranění zubu.

upravit Odkazy

upravit Použitá literatura

• LIŠKA, Karel. Orofaciální patologie : Učebnice pro lékařské fakulty. 1. vydání. Praha : Avicenum, 1983.