Pátá nemoc
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 19, počet autorů 11
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Pátá nemoc či pátá dětská nemoc (erythema infectiosum) je infekční onemocnění způsobené parvovirem B19.
Obsah |
upravit Obecná charakteristika
- objevuje se nejčastěji na jaře, frekvence je vyšší i v zimě
- přenos nejčastěji kapénkami z dýchacích cest, ale i krví a krevními deriváty
- možný je také vertikální přenos z matky na plod (při kontaktu s krví) → parvovirus pak způsobuje závažnou anémii a asfyxii plodu (Diamondův-Blackfanův syndrom), může vzniknout i hydrops plodu až vzácně smrt plodu na těžkou anémii
- parvovirus B19 napadá prekurzory červené krevní řady, proto může u nemocných s chronickou hemolytickou anémií či imunodeficitem vyvolat aplastickou krizi[1]
- v menší míře virus napadá i endotelie, fetální monocyty, proniká do kůže i kloubů
- onemocnění zanechává dlouhodobou imunitu
upravit Klinické příznaky
- onemocnění se projevuje:
- vysokou horečkou
- bolestmi hlavy
- myalgiemi, po kterých asi za týden následuje →
- výsev makulopapulózní vyrážky – nejprve na tváři ("slapped cheek disease[2]"), odkud se šíří přes trup na končetiny, kde vytváří síťovitou kresbu
- exantém může být lokalizován na dlaních a ploskách nohou ("gloves and socks syndrome[2]")
- typická je proměnlivost intenzity exantému dle zevních podmínek (teplo, chlad)[2]
- mohou nastat různé komplikace – např. artritida, myokarditida, hepatitida, neuropatie, encefalopatie[2]
- u některých jedinců může onemocnění proběhnout bez zevních projevů, asymptomaticky
upravit Diagnóza
- etiologii potvrdí izolace viru či průkaz specifických protilátek[2]
upravit Terapie
- léčba je symptomatická
- při aplastické krizi se podávají ktervní transfuze, u pacientů s těžkým imunodeficitem i.v. imunoglobuliny[2]
upravit Odkazy
upravit Související články
- Infekční exantémová onemocnění v dětském věku ▪ Zarděnky ▪ Spála ▪ Plané neštovice ▪ Pásový opar ▪ Šestá nemoc ▪ Spalničky ▪ Enterovirové exantémy ▪ Syndrom ruka‚ noha‚ ústa
upravit Externí odkazy
- Pediatrie pro praxi: Virové exantémy dětského věku
- Pediatrie pro praxi: Infekční exantémová onemocnění v dětském věku
upravit Reference
[1]LISSAUER, Tom a Graham CLAYDEN. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vydání. Spain : Elsevier, 2007. s. 226. ISBN 978-07234-3398-9.
[2]BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Praha : Galén, 2009. 651 s. ISBN 978-80-7262-644-1.
upravit Použitá literatura
- BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Praha : Galén, 2009. 651 s. ISBN 978-80-7262-644-1.
- LISSAUER, Tom a Graham CLAYDEN. Illustrated Textbook of Paediatrics. 3. vydání. Spain : Elsevier, 2007. s. 226. ISBN 978-07234-3398-9.
Chybná citace Nalezena značka
<ref> bez příslušné značky <references/>.
