Pars plana vitrektomie

Jedná se o mikrochirurgický zákrok ve sklivci a na sítnici. Nazývá se podle místa, kterým chirurg vstupuje do sklivcové dutiny bez poškození optické části sítnice. Zachraňuje mnoho lidí před úplnou slepotou.

Obsah 1 Princip 2 Indikace 3 Průběh 4 Odkazy 4.1 Související články 4.2 Použitá literatura

upravit Princip

1. Odstranění zkaleného sklivce.
2. Odstranění membrán na sítnici a ve sklivci.
3. Přiložení sítnice.

upravit Indikace

1. Patologické změny sklivce:
   • optická překážka (např. hemoftalmus),
   • cizorodý materiál,
   • endoftalmitida (hnisavý zánět sklivce).
2. Patologické změny sítnice:
   • trakční nebo idiopatické odchlípení,
   • zánět,
   • diabetická retinopatie.

upravit Průběh

Do oka se vstupuje přes pars plana, tj. asi 4 mm za limbem. Pro vstup do nitra oka slouží 3 sklerotomie:

1. Pro infuzi – slouží pro zachování tlakových poměrů v bulbu.
2. Pro nástroje – nejčastěji vitrektom (dutý nůž, který pracuje na principu gilotiny).
3. Pro světlo.

Zkalený sklivec je nasáván vitrektomem a nahrazován infuzní tekutinou. Ta je během několika hodin po operaci nahrazena vlastní nitrooční tekutinou. Při odchlípení sítnice se k vyplnění sklivcového prostoru během operace užívají tekuté perflourokarbony (vysoká specifická hmotnost a nízká viskozita), které jsou potom nahrazovány plynem nebo silikonovým olejem (vysoká viskozita).

upravit Odkazy

upravit Související články

• Oko
• Amotio retinae

upravit Použitá literatura

• ROZSÍVAL, Pavel, et al. Oční lékařství. 1. vydání. Galén, Karolinum, 2006. ISBN 80-7262-404-0, 80-246-1213-5.

• KOLÍN, Jan. Oční lékařství. 2. vydání. Karolinum, 2007. ISBN 978-80-246-1325-3.