Plnění gutaperčou za tepla
Plnění kořenového kanálku gutaperčou za tepla se provádí dvěma základními technikami:
- technika zahřívající gutaperču v kořenovém kanálku
- technika zahřívající gutaperču mimo kořenový kanálek
Obsah |
upravit Technika zahřívající gutaperču v kořenovém kanálku
upravit Vertikální kondenzace
Kořenový kanálek je nutné vypracovat na široký průměr s úzkým foramen apicale, aby nedošlo k přeplnění. Dále si vyberu vhodné cpátko (plugger). Kořenový kanálek vymažu sealerem, vložím gutaperčový čep. Přebytek gutaperči upálím nahřátým spraedrem. Pokračuji ve vertikální kondenzaci gutaperči pluggerem. Jelikož při upálení 1. čepu neprohřeju čep i v apikální oblasti, tak postup opakuji. Tato metoda je náročná a zdlouhavá!
upravit Laterální kondenzace
Jediným rozdílem od laterální kondenzace za studena je, že spreadr je nahříván. Tato metoda zajistí lepší adaptaci gutaperči ke stěně kanálku i k jednotlivým čepům.
upravit Termochemická kondenzace
Termochemická kondenzace je metoda kondenzující rozehřátou gutaperču v kanálku pomocí rotačního nástroje - kompaktoru. Kompaktor rotuje v kanálku rychlostí 12 000 otáček/minutu a tím vyvíjí potřebné teplo k změkčení a zatlačení gutaperči apikálním i laterálním směrem. Když spotřebuji hlavní čep, tak přidám další a postup opakuji.
Výhody
- rychlost
- efektivita u rovných kanálků
Nevýhody
- teplo - není dostatečně kontrolované
- zahnuté kanálky - špatné přizpůsobení nástroje
upravit Technika zahřívající gutaperču mimo kořenový kanálek
Gutaperča je zahřívána mimo kořenový kanálek a pak je do něj vkládána.
upravit Nosič obalený v gutaperče
Podmínkou je uzavřené foramen fyziologicum a konusová preparace alespoň 6%. Gutaperča je vkládána centrálním nosičem do kanálku, který tam po odříznutí zůstává jako součást výplně. Nejprve si vyberu nosič potřebné velikosti, zjistím pracovní délku a nastavím ji na nosiči gumovým terčíkem. Dám nahřát čep do pícky, nanesu do kanálku sealer a nosičem, který působí jako píst kondenzuji gutaperču.
Výhody
- rychlost
- jednoduchost
- dobrá zatékavost alfa fáze
Nevýhody
- časté přeplnění sealeru a gutaperči
- částečná odstranitelnost nosiče
upravit Přístroje na injektáž gutaperči
Přístroje na injektáž gutaperči jsou Obtura II, Ultrafil, Systém, Trifecta. Fungují na principu ohřívání gutaperči, dokud ji není možno injikovat do kanálku.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Použitá literatura
PEŘINKA, Luděk. Základy klinické endodoncie. 2. vydání. vydavatel, 2009. 0 s. ISBN 978-80-903876-8-3.