Pneumokokové meningitidy
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 9, počet autorů 7
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Obsah |
upravit Etiologie a epidemiologie
- G+ pneumokok, Streptoccocus pneumoniae
- vyskytuje se hlavně u dospělých
- předchází mu zánět VDN, mastoitida, méně často jiná pneumokoková infekce
upravit Klinický obraz
- průběh je pozvolnější, nemoc se rozvíjí v několika dnech
- stoupá horečka, objevují se bolesti hlavy, zvracení, meningeální sy
- pokud jde o přímý přesun infekce na pleny (po úrazu, provalením abscesu) je rozvoj rychlý, během hodin
upravit Diagnóza
- pozitivní kultivační nález pneumokoka v CSF
upravit Terapie
- je nezbytné odstranit primární ložisko – mastoidektomie, sanace zlomenin, sinusitid
- u nás je dosud účinný benzylPNC (ale v extrémních dávkách 500 000IU/kg/den v rychlých infúzích)
- nebo chloramfenikol či cefalosporin III. generace – vždy alespoň 14 dní i.v.
upravit Prognóza
- není příznivá, až 20% postižených umírá, u starších či splenektovaných je to ještě horší
upravit Prevence
- polyvalentní vakcína Pneumo23 u dětí nad 2 roky a u rizikových skupin dospělých
upravit Odkazy
upravit Související články
- Meningitidy: Hemofilová meningitida ▪ Meningokoková meningitida ▪ Virové meningitidy
- Mozkomíšní mok
upravit Zdroj
- BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.
upravit Literatura
- HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al. Pediatrie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. ISBN 80-7262-178-5.
- ŠAŠINKA, Miroslav, Tibor ŠAGÁT a László KOVÁCS, et al. Pediatria. 2. vydání. Bratislava : Herba, 2007. ISBN 978-80-89171-49-1.
