Podávání transfuzí

Transfúze je podání krve získané od jednoho člověka (dárce) druhému člověku (příjemce).

Obsah 1 Předpoklady dárcovství 2 Vyloučení z dárcovství 3 Krevní skupiny 4 Autotransfúze 5 Odkazy 5.1 Použitá literatura 5.2 Externí odkazy

upravit Předpoklady dárcovství

• věk mezi 18–65 lety, pro první odběr se nedoporučuje věk nad 60 let (nevztahuje se na autologní odběry – krev pro autotransfuzi, a na dárcovství krvetvorných buněk pro transplantaci mezi pokrevními příbuznými)

• hmotnost nad 50 kg

• odpovídající kontakt s dárcem, souhlas dárce

upravit Vyloučení z dárcovství

• mezi trvalá vyloučení patří:
  • diabetes mellitus při léčbě inzulínem
  • epilepsie
  • astma bronchiale
  • hypertenze (systolický tlak ↑ 180 mmHg nebo diastolický tlak ↑ 110 mmHg)
  • choroby srdce a cév (angina pectoris, nepravidelnosti v akci srdeční, atd.)
  • infekční choroby (virová hepatitida B, C, mimoplicní TBC, syfilitis, AIDS, HIV, atd.)
  • intoxikace, alkohol, drogy, rizikové sexuální chování
  • krev a krevní choroby (krvácivé stavy a těžší poruchy krvetvorby)
  • onemocnění ledvin (např. chronická glomerulonefritida, pyelonefritida)
  • osoby po resekci žaludku
  • osoby po transplantaci
  • prevence přenosu krví lidské formy tzv. BSE (jedinci, kteří se zdržovali ve Velké Británii nebo Francii více než půl roku v období od r. 1980–1996
  • jedinci po prokázaném onemocnění malárií
  • zhoubná onemocnění

• dočasná vyloučení z dárcovství
  • alergie (pylové alergie, senná rýma či astma ve fázi projevů onemocnění)
  • infekční choroby (TT nad 38 st. C – vyloučení na 2 týdny po vysazení ATB a odeznění příznaků)
  • infekční mononukléoza – 1 rok po úplném uzdravení
  • virová hepatitida A – 1 rok po úplném uzdravení
  • osoby po akupunktuře, tetování a percingu (6 měsíců až 1 rok)
  • TBC plicní (vyloučení na 2 roky po uzdravení)
  • očkování živými vakcínami (TBC, zarděnky, ...) 4 týdny po aplikaci očkování
  • očkování – pasivní imunizace (chřipka, klíšťová encefalitida, tetanus, ...) 48 hodin po aplikaci, pokud nejsou komplikace
  • operace (malé chirurgické výkony – např. po vytržení zubu), 1 týden
  • velké operace – 6. měsíců
  • těhotenství – 9 měsíců po porodu a 1 měsíc po skončení laktace
  • osoby po transfúzi – 1 rok

upravit Krevní skupiny

• krevní skupiny jsou organické látky, které se nacházejí na povrchu buněk, některé i v krevním séru

• dělíme na krevní skupiny erytrocytů, leukocytů, trombocytů, dále sérové a enzymové

• krevní skupinové vlastnosti jsou dědičné

Výskyt krevních skupin v českých zemích:

• nejčastější je skupina A (cca 43 %)

• dále 0 (cca 42 %)

• následuje skupina B (cca 11 %)

• nejmenší výskyt je skupiny AB (cca 4 %)

upravit Autotransfúze

• je bezpečný, relativně bezrizikový způsob krevního převodu

• provádí se u pacientů s plánovanými rozsáhlými operacemi (podmínkou je, aby pacient byl jinak v přiměřeném zdravotním stavu)

• pacientovi se v předoperačním období odebere krev (množství odebrané krve závisí na krevním obrazu a klinickém stavu pacienta)

• krev se konzervuje a připraví k opětovnému převodu při operaci nebo v prvních pooperačních dnech

• výhodné je oddělit plazmu a zmrazit k uchování koagulačních faktorů)

Výhody: vyloučení alergických, hemolytických a infekčních komplikací.

upravit Odkazy

upravit Použitá literatura

• KOLEKTIV AUTORŮ,. Základy ošetřování nemocných. 1. vydání. Praha : Karolinum, 2005. 145 s. ISBN 80-246-0845-6.

• MIKŠOVÁ, Z, et al. Kapitoly z ošetřovatelské péče I.. 2. vydání. Praha : Grada, 2006. 248 s. ISBN 80-247-1442-6.

• MIKŠOVÁ, Z, et al. Kapitoly z ošetřovatelské péče II.. 2. vydání. Praha : Grada, 2006. 171 s. ISBN 80-247-1443-4.

• RICHARDS, A a S EDWARDS. Repetitorium pro zdravotní sestry. 1. vydání. Praha : Grada, 2004. 376 s. ISBN 80-247-0932-5.

• ROZSYPALOVÁ, M a A ŠAFRÁNKOVÁ. Ošetřovatelství I., II.. 1. vydání. Praha : Informatorium, 2002. 239 s. ISBN 80-86073-97-1.

• WORKMAN, B a C., L. BENNETT. Klíčové dovednosti sester. 1. vydání. Praha : Grada, 2006. 259 s. ISBN 80-247-1714-X.

upravit Externí odkazy

• OSACKÁ, Petronela. Infúzioterapia a transfúzioterapia [online]. Multimediálna podpora výučby klinických a zdravotníckych disciplín :: Portál Jesseniovej lekárskej fakulty Univerzity Komenského, ©5.2.2011. Poslední revize 2.12.2011, [cit. 2011-12-23]. <http://portal.jfmed.uniba.sk/clanky.php?aid=141>.