Popáleninový šok

vzniká u všech těžších popálenin a k rozvoji dochází ihned po úrazu

Na rozvoji popáleninového šoku se podílí řada faktorů:

• dominantním je porucha propustnosti cévní stěny, která má za následek masivní únik intravaskulární tekutiny do prostoru mimo cévní řečiště
• vnějším projevem tohoto úniku je rychlý rozvoj generalizovaného popáleninového otoku
• vnitřním projevem je snížení objemu cirkulující krve a z toho plynoucí porucha zásobení tkání kyslíkem

U rozsáhlého termického úrazu je únik tekutiny velmi rychlý, během prvních 30 minut může dojít k úbytku až 40% objemu cirkulující krve.

Na rozdíl od otevřených poranění s masivním krvácením, kde je potřeba urychlené pomoci evidentní, u popáleniny nutnost urgentních léčebných opatření není tak zřejmá

• zrádnost popáleninového šoku je v tom, že v prvních fázích na postiženém mnoho nevidíme
• poraněný zpočátku normálně komunikuje
• často netrpí výraznější bolestí
• je schopen samostatné chůze
• nepůsobí vůbec dojmem těžce raněného v ohrožení života

Přestože se klinické příznaky šoku plně rozvíjejí až v průběhu několika hodin, mechanismy rozvoje jsou nastartovány ihned. Není-li náhrada tekutin zahájena bezodkladně, dochází k dekompenzaci a hrozí ireverzibilní změny vedoucí k úmrtí pacienta.

upravit Odkazy

upravit Související články

• Šok
• Bezvědomí
• Sepse
• Otok

upravit Zdroj

• se souhlasem autora: JANEČEK, Vladimír. Popáleninový šok [online]. [cit. 2011-02-11]. <http://www.liposukce.cz/popaleniny/popaleninovy-sok.htm>.