Průjmy vyvolané léky

• jsou velmi časté, praktický význam mají průjmy při terapii ATB, cytostatiky, digitálisem a laxantii
• ATB vedou často k mírným průjmům z porušení střevní mikroflóry

Obsah 1 Pseudomembranózní enterokolitida 2 Odkazy 2.1 Související články 2.2 Reference 2.3 Zdroj 2.4 Použitá literatura

upravit Pseudomembranózní enterokolitida

• průjem ze střevní dysmikrobie po ATB (mohou vyvolat jakákoli ATB)
• po betalaktamech až 15 % nemocných, po klindamycinu až 25 %
• zpravidla ustoupí po ukončení terapie
• může k ní dojít po 5–10 dní trvající léčbě, ale i řadu dní po skončení terapie
• příčina – Clostridium difficile – jeho enterotoxin A a cytotoxin B
  • je to anaerob
  • kolonizace a extrémní pomnožení této bakterie
  • hlavně po linkomycinu, cefalosporinech a aminopenicilinech
• pokud se onemocnění vyvine až do pseudomembranózní kolitis – ohrožuje život
• klinický obraz – náhlé četné vodnaté průjmy, často horečka a leukocytóza
  • stolice silně páchne, s cáry sliznic a s krví
  • při progresi – šok a smrt
  • musí být hospitalizace na JIP
• diagnóza – endoskopie
  • bělavé nebo nažloutlé pseudomembrány v colon
  • provádí se ELISA průkaz clostridiového toxinu
• terapie – vynechání ATB, metronidazol, vankomycin

upravit Odkazy

upravit Související články

• Průjmová onemocnění: Virové gastroenteritidy ▪ Bakteriální gastroenteritidy ▪ Gastrointestinální parazitózy ▪ Alimentární průjmy ▪ Průjmová onemocnění v kojeneckém věku ▪ Diferenciální diagnostika průjmových onemocnění ▪ Terapie průjmových onemocnění
• Antidiaroika

upravit Reference

upravit Zdroj

• BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2010]. <http://jirben.wz.cz>.

upravit Použitá literatura

• HRODEK, Otto a Jan VAVŘINEC, et al. Pediatrie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. ISBN 80-7262-178-5.

• ŠAŠINKA, Miroslav, Tibor ŠAGÁT a László KOVÁCS, et al. Pediatria. 2. vydání. Bratislava : Herba, 2007. ISBN 978-80-89171-49-1.