Prevence zubního kazu
Obsah |
Primární prevence
[editovat část] Primární prevence zahrnuje soubor metod a opatření, jež mají předejít vzniku patologického procesu. [1]
Preventivní stomatologické prohlídky
- První prohlídka v době erupce prvního dočasného zubu.
- RTG snímky, vyšetření sondou a zrcátkem;
- kontrola úrovně ústní hygieny;
- výživové poradenství (chemické složení potravy).
Fluoridace
Lokální fluoridace je lepší než celková.
- Fluoridovaná sůl
- 250 ppm fluoru;
- 1950 ve Švýcarsku;
- 1994 v České republice.
- Fluoridované mléko
- 2,2% roztok <chemform>NaF</chemform> ve 100 ml před pasterizováním;
- 1962 ve Švýcarsku;
- v České republice není povoleno hygieniky.
- Fluoridové tablety
- 0,25 mg fluoru v jedné tabletě;
| Doporučené dávkování | ||
|---|---|---|
| Věk | Dávka | |
| 6 měsíců až 3 roky | 1 tableta | |
| 3 až 6 let | 2 tablety | |
| 6 až 14 let | 3 tablety | |
- Fluoridované zubní pasty
- Pasty dětské – 250 až 400 ppm fluoru
- Pasty kosmetické – 1000 až 1500 ppm fluoru
- Pasty terapeutické – 1800 až 2500 ppm fluoru
Fluor je přijímán ve formě anorganických a organických sloučenin. Jedná se o tyto anorganické sloučeniny: fluorid sodný (<chemform>NaF</chemform>), fluorid cínatý (<chemform>SnF2</chemform>), monofluorofosforečnan sodný(<chemform>Na2FPO4</chemform>). Organická sloučenina fluoru přidávaná do past je aminfluorid.
Fluoridované zubní pasty snižují kazivost chrupu o 20 až 30 procent.
- Fluoridové výplachy
- Pro děti starší šesti let;
- fluorid sodný (<chemform>NaF</chemform>), fluorid cínatý (<chemform>SnF2</chemform>), monofluorofosforečnan sodný(<chemform>Na2FPO4</chemform>), aminfluoridy;
- 1 až 2 minuty po vyčištění zubů v koncentraci 0,05 %.
- Fluoridové gely
- Gely s vyšší koncentrací fluoru – pouze pro profesionální aplikaci (3 až 4 minuty);
- gely s nižší koncentrací fluoru – pro domácí aplikaci (2 až 3 minuty se gelem čistí zuby).
- Fluoridové laky
- Aplikaci fluoridových laků provádí vždy lékař.
- Snižují kazivost o 50 %.
- Žvýkání gumy s fluoridy
- Pečetění fisur
- Úprava dásňové a kostní morfologie
Sekundární prevence
[editovat část] Sekundární prevence zahrnuje soubor metod a opatření, které mají již vzniklý patologický proces zastavit nebo jeho progresi alespoň zpomalit.[1]
Terciární prevence
[editovat část] Terciární prevence zahrnuje soubor metod a opatření, jež mají odstranit vzniklé komplikace a zabránit jejich další možné progresi.[1]
- Léčba onemocnění zubní dřeně a periodoncia;
- Chirurgická terapie;
- Protetická sanace chrupu;
- Psychoterapie;
- Resekce kořenového hrotu;
- Extrakce zubu;
Techniky čištění zubů
[editovat část] Metody čištění zubů jsou rozdílné u zdravého a nemocného parodontu.
Se zdravým parodontem
- Fonesova krouživá metoda
- Čištění probíhá krouživými pohyby z vestibula při zavřených ústech po obou obloucích, z orální strany při otevřených ústech po každém oblouku zvlášť (menší krouživé pohyby). Okluzní plošky se čistí horizontálními pohyby.
- Vertikální kombinovaná metoda
- Čištění probíhá vertikálními pohyby směrem od dásně při naklopení kartáčku pod úhlem 45° k apexu kořene zubu. Současně s vertikálním pohybem otáčíme kartáčkem ve směru jeho dlouhé osy (cca +30° až −30°). Okluzní plošky se čistí horizontálními pohyby.
- Modifikovaná Stillmanova metoda
- Čištění probíhá vertikálními pohyby směrem od dásně při naklopení kartáčku pod úhlem 45° k apexu kořene zubu. Současně s vertikálním pohybem vytváříme malé vibrace. Okluzní plošky se čistí horizontálními pohyby.
S nemocným parodontem
- Chartersova metoda
- Čištění probíhá vibračními pohyby směrem k dásni při naklopení kartáčku pod úhlem 45° ke korunce zubu. Může dojít k poškození gingivy!
- Bassova intrasulkulární metoda
- Čištění probíhá drobnými vertikálně rotačními pohyby směrem k dásni při naklopení kartáčku pod úhlem 45° k apexu kořene zubu. Tím se dostaneme až do gingiválního sulku.
- Cirkulární čistící metoda
- Čištění probíhá kombinací horizontálních a krouživých pohybů.
Odkazy
Související články
- Techniky čištění zubů
- Zubní pasty
- Hygiena a prevence v zubním lékařství
- Primární prevence
- Sekundární prevence
- Terciární prevence
Reference
- ↑ a b c DOSTÁLOVÁ, Tatjana, et al. Stomatologie. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, a.s, 2008. 196 s. ISBN 978-80-247-2700-4.
Použitá literatura
- DOSTÁLOVÁ, Tatjana, et al. Stomatologie. 1. vydání. Praha : Grada Publishing, a.s, 2008. 196 s. ISBN 978-80-247-2700-4.
- NEDVĚDOVÁ, Milena. Ústní hygiena v prevenci zubního kazu a zánětu parodontu. In BENCKO, Vladimír et al.. Hygiena, Učební texty k seminářům a praktickým cvičením. 2. vydání. Praha : Univerzita Karlova v Praze, 2002. ISBN 80-7184-551-5
