Projevy nádorových onemocnění v ústní dutině
Z WikiSkript
Hodnoceno 2x, počet editací 5, počet autorů 3
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
Projevy nádorových onemocnění v dutině ústní jsou poměrně časté a rozmanité. Mezi nejčastější patří:
Obsah |
upravit Hemoragie
- Hemoragie jsou časté u pacientů s onemocněním, které souvisí s trombocytopenií, jako je akutní leukémie, aplastická anémie či idiopatická trombocytopenická purpura.
- Příznakem jsou velmi často jen petechie, jindy dochází ke krvácení již při čištění zubů.
- Dlouhodobě trvající profúzní krvácení po extrakci zubu může být jediným znakem myeloproliferativního onemocnění.
upravit Ulcerace
- Ulcerace jsou závažné u pacientů s granulocytopenií.
- Místem projevu jsou: dásně, jazyk, patro, sliznice tváří.
- Jsou velmi bolestivé.
Většinu infekcí u pacientů s granulosytopenií způsobuje E. colli, Klebsiella a Pseudomonas.[1]
upravit Infiltrace
- U pacientů s leukémií se vyskytuje tzv. difúzní gingivální hypertrofie. Stupeň této hypertrofie odpovídá s počtem abnornálních buněk v periferní krvi.
- Výsledkem je, že jsou zuby zcela překryty dásní, která krvácí a snadno se infikuje.
- Mikroskopie:
- epitel je vymizelý nebo hypertrofický
- vazivo je infiltrováno leukemickými buňkami
- Gingivální tkáň může nekrotizovat z důvodu cévní trombózy.
- Dochází k uvolnění zubů v důsledku nekrózy zubního periostu.
upravit Infekce
- U pacientů s granulocytopeníí, aplastickou anémií, akutní leukémií a dalšími myeloproliferativními chorobami, které jsou spojeny s granulocytopenií.
upravit Lymfadenopatie
- U pacientů s chronickou lymfocytární leukémií, kdy jsou submandibulární a krční lymfatické uzliny často leukemicky infiltrovány.
Pacienti s akutní lymfatickou leukémií mívají hypertrofii mandlí. Může také docházek k obstrukci dýchacích cest a Eustachovy trubice, a to z důvodu postižení lymfatické tkáně Waldayerova mízního okruhu. Může dojít i ke vzniku Mikuliczova syndromu (tj. xerostomii a xeroftalmii) při leukemické infiltraci slzných a slinných žláz.
upravit Odkazy
upravit Související články
upravit Reference
- ↑ JANOUŠEK, Václav, et al. Patologická fyziologie pro stomatology : Učebnice pro lékařské fakulty. 1. vydání. Praha : Avicenum, zdravotnické nakladatelství, n. p, 1990. 284 s. s. 166. ISBN 80-201-0053-9.
upravit Použitá literatura
- JANOUŠEK, Václav, et al. Patologická fyziologie pro stomatology : Učebnice pro lékařské fakulty. 1. vydání. Praha : Avicenum, zdravotnické nakladatelství, n. p, 1990. 284 s. s. 166 – 187. ISBN 80-201-0053-9.
