Psychomotorický vývoj dítěte

Z WikiSkript
Vývoj kognitivních funkcí dítěte
Dětská malba

Novorozenecké období[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Charakteristika novorozeneckého období.
  • projevy odpovídají stupni zralosti tegmenta – hypertonie, flekční držení končetin, zvýšené reflexy
  • reflexy:
    • sací
    • dlaňočelistní – zatlačíme do dlaně→ otevře ústa, dělá chňapavé pohyby hlavou
    • úchopový – dotyk do dlaně→ úchop
    • hluboké šíjové reflexy – pasivní otočení hlavičky → extenze homolaterálních končetin a flexe kontralaterálních (tzv. pozice šermíře)
    • Moroův reflex – náhlé podtržení podložky pod dítětem → abdukce HK a flexe DK

Kojenci[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Searchtool right.svg Podrobnější informace naleznete na stránce Neuromotorický vývoj dítěte.
  • kojenecké období dělíme dle dozrávání motorických funkcí na 4 fáze:

Období holokinetické hybnosti[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • od 5. dne do 2. měsíce
  • dozrávají thalamické a hypothalamické funkce → vzniká již převaha diencefalických funkcí
  • tomu odpovídá typická hybnost – na zádech ležící kojenec – nekoordinované a trhané pohyby končetinami (nelze je ale považovat za diskinéze v pravém slova smyslu)
  • trvá fyziologická hypertonie s flekčním držením končetin
  • ve 2. týdnu mizí dlaňočelistní reflex, je nahrazen reflexem dlaňobradovým
  • mizí asymetrické hluboké šíjové reflexy (při pasivním otočení hlavičky dochází k extenzi končetin na homolaterální straně a k flexi na kontralaterální)
  • jsou přítomny flekční iritační pyramidové jevy (Juster – podráždění kůže hypothenaru…)
  • od 3. týdne i extenční (Babinský, Roche)
  • fenomén trojí extenze – kolem 1. měsíce
  • zatlačení na plosku nohy→ extenze končetin, trupu a hlavy
  • jakoby reflexní plazení
  • v závěsu – extenduje a flektuje nožky (chůzový mechanismus)

Období monokinetické hybnosti[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • od 2. měsíce do konce 5. měsíce
  • již samostatný pohyb jednotlivými končetinami, i když pohyby jsou nepřesné
  • držení ručiček v pěst povoluje, mizí svalová hypertonie, nastupuje období fyziologické hypotonie
  • ale šlachookosticové reflexy jsou ještě živé až zvýšené
  • na přechodu I. a II. trimenonu – pase hříbátka – zdvihá hlavičku, opírá se nejprve o lokty, později o extendované ruce
  • otáčí se za zvukem, sleduje okolí, směje se
  • rozvíjí se hra „ruka-ústa“, ústy zkoumá všechny dosažitelné předměty
  • kolem 3. měsíce mizí flekční iritační jevy

Období dromokinetické hybnosti[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • 5.–12. měsíc
  • pohyb jednotlivými končetinami se stává vědomý
  • dítě se vědomě natahuje po hračkách, i když nejsou pohyby přesně cílené
  • začátek III. trimenonu – dítě již obvykle sedí
  • zpočátku bere hračky celou rukou v pronaci, postupně se objevuje radiální úchop a souhra palce s ukazovákem
  • ke hře „ruka-ústa“ se přidává i „noha-ústa“
  • kolem 8. měsíce začíná již lézt po čtyřech
  • na přelomu III. a IV. trimenonu se obvykle samo postaví
  • během IV. trimenonu – adekvátně reaguje na členy rodiny, sleduje dění kolem sebe, ukazuje, umí paci paci, mává na rozloučenou, začíná opakovat slova
  • mizí extenční iritační jevy (kromě Babinského – může být až do 3 let)
  • začátek rozvoje II. signální soustavy

Období kratikinetické hybnosti[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • od 12. měsíce
  • pokračuje vertikalizace
  • chůze bokem kolem postýlky je vystřídána nejistou chůzí s mozečkovými rysy (široká baze, vrávorání, pády)
  • mizí fyziologická hypotonie, svalový tonus se normalizuje
  • období batolecí – dále se zdokonaluje chůze, stává se jistější
    • přibývají adekvátní reakce na slovní výzvy, roste slovní zásoba

Batolata a předškolní děti[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • mezi 2. a 3. rokem dochází k dalšímu rozvoji motorických, řečových, gnostických a intelektových funkcí
    • hra s míčem, dítě složí několik kostek na sebe, maluje
    • i když ještě nerozeznává barvy, preferuje jejich jasný a sytý tón (vybírá si jasné barvy)
    • začíná vědomě ovládat sfinktery, udrží skleničku
    • učí se říkanky, začíná skloňovat, používá osobní zájmena a přídavná jména
  • mezi 3. a 4. rokem – maturace mozečkových funkcí
    • dítě čile běhá, leze na prolézačky, na stromy, maluje, hraje si…
    • poslouchá jednoduché pohádky
  • předškolní věk – rozvoj jemných motorických funkcí, rozeznává jednoduchá písmena
    • rozeznává barvy a strany (levá/pravá)

Odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Související články[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Externí odkazy[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Zdroj[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

Literatura[✎ upravit | ☲ editovat zdroj]

  • LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al. Preklinická pediatrie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-438-6.
Signature.png   Článek neobsahuje vše, co by měl.
Můžete se přidat k jeho autorůmdoplnit jej. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.