Recidivující bronchitida

Z WikiSkript

Hodnoceno 2x, počet editací 6, počet autorů 4

Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)

Přejít na: navigace, hledání

definice: kašel přetrvávající déle než 3 týdny a vyskytující se 3× za posledních 12 měsíců
je to třeba považovat za projev jiného základního onemocnění (je to vlastně dif. dg. protrahovaného kašle)
u některých dětí s recidivujícími bronchitidami se vyvíjí později astma nebo CHOPN
etiologie – ve většině případů jde o stavy po akutních respiračních infekcích
- musíme zejména pomýšlet – na astma, vrozené vývojové vady dýchací soustavy, na cizí tělesa v DC, bronchiektázie, defekty imunity, přítomnost ložisek fokální infekce (adenoidní vegetace, chronická tonsilitida, sinusitida), je nutné vyloučit tuberkulózu a cystickou fibrózu
- další příčiny – iritancia (chemikálie, aspirace při GER, kouř, znečištěné ovzduší), primární ciliární dyskineze, plicní absces, srdeční vady
- psychogenní kašel – chybí mu zjistitelná somatická příčina (je to prakticky tik)
  - kašel je hlučný, mizí ve spánku
diagnóza – nutno pátrat po jednotlivých příčinách
- protože jedno z nejčastějších příčin je astma – rutinně provádíme bronchoprovokační testy (odhalíme bronchiální reaktivitu po inhalaci histaminu, acetylcholinu nebo po pětiminutovém běhu)
- také je dobré provádět rinomanometrii – vyloučí poruchu průchodnosti nosu jako příčinu

upravit Odkazy