Rehabilitace

Rehabilitace (RHB) je činnost, jejímž cílem je optimální znovuobnovení fyzických, psychických, sociálních a pracovních schopností jedince, které byly sníženy v důsledku úrazu či onemocnění.^[1]

• interdisciplinární obor
• impairment – porucha 1 systému, projevuje se změnami anatomickými, fyziologickými či psychickými
• disabilita – omezená schopnost, individuálnější charakter, neschopnost provádět určité činnosti, které pacient dříve prováděl → prostor pro ergoterapii
• handicap – disabilita ve vztahu ke společnosti
• RHB indikuje + koordinuje lékař
• RHB týmovou prací – fyzioterapeut, ergoterapeut, logoped, psycholog
• nutný je správně zvolený čas pro začátek RHB
• ambulantní rehabilitační oddělení, rehabilitační centra (při nemocnicích a LF), specializované ústavy, lázeňská léčba
• svalový test – info o svalové síle jednotlivých svalů / svalových skupin, největší přínos u periferních paréz (hl. reziduální parézy po akutní poliomyelitidě), 5 stupňů hodnocení svalové síly^[1]

Obsah 1 Fyzioterapie 1.1 Léčebná tělesná výchova 1.2 Fyzikální léčba 2 Ergoterapie 3 Odkazy 3.1 Externí odkazy 3.2 Použitá literatura

Fyzioterapie

[editovat část] Fyzioterapie se dělí na léčebnou tělesnou výchovu (LTV) a fyzikální léčbu.^[1]

Léčebná tělesná výchova

• skupinová / individuální rehabilitace
• kondiční cvičení – již v akutním až subakutním stavu s nemocným na lůžku, i jako preventivní RHB u rizikových skupin
• cvičení podle svalového testu – význam hl. u periferních paréz, cvičení proti odporu, využití činek + kladek
• při spastických poruchách – Kabatova technika – vychází z urč. pohybových vzorců, založena na principu svalové souhry, pohyb v diagonálách
• metoda manželů Bobathových – hl. u dětí s DMO, využívá poloh pro započetí pohybu, kdy tlumena spasticita, s využitím šíjových, vestibulárních reflexů a různých cvičebních pomůcek
• Vojtova metoda – vychází z fylogeneze pohybu, u člověka existují 2 reflexní zakódované pohybové celky: reflexní plazení + reflexní otáčení – lze je vybavit jen při určité poloze a stimulaci, indikace: DMO, spastické hemiparézy po CMP aj.^[1]

Fyzikální léčba

• stejnosměrný proud: galvanizace – urychluje metabolismus ve tkáních
• střídavé interferenční proudy – ovlivnění bolestivosti (diadinamik, analgonik aj.)
• IR záření – „předehřátí“, uvolnění spasticity před následným cvičením
• elektromagnetické vlnění – zmírnění zánětu, degenerativní onemovnění muskuloskeletálního aparátu
• UZ – rozrušení srůstů, zmírnění spasticity, analgetické účinky
• laser – urychlení hojení různých sval. a kloubních poranění, omezení vzniku keloidních jizev
• UV záření – osteoporóza
• zábaly parafínem – zmírnění spasticity před cvičením
• vodoléčba – vířivé lázně pro horní i dolní končetiny, bahenní a slatinové zábaly + koupele, skotské střiky, sauna^[1]

Ergoterapie

[editovat část] Ergoterapie se vyvinula se z části RHB, která se nazývala léčba prací, výchovou k soběstačnosti.

• Hlavním cílem je zjistit potřeby a omezení jedince v běžném životě a snažit se nácvikem, výběrem kompenzačních pomůcek minimalizovat nedostatky.
• Nácvik oblékání, stolování, osobní hygieny, psaní aj.^[1]

Článek neobsahuje vše, co by měl. Můžete se přidat k jeho autorům a doplnit jej. O vhodných změnách se lze poradit v diskusi.

Odkazy

Externí odkazy

• Physical therapy (anglická wikipedie)
• Rehabilitace (česká wikipedie)

Použitá literatura

1. ↑ ^{a b c d e f} SEIDL, Zdeněk a Jiří OBENBERGER. Neurologie pro studium i praxi. 2. vydání. Praha : Grada Publishing, 2004. ISBN 80-247-0623-7.