Spalničky

Spalničky (morbilli, slovensky osýpky, MKN-10: B05) představují virové infekční exantémové onemocnění předškolních dětí s typickým výskytem v období koncem zimy a na jaře.^[1]

Jejich původcem je Morbillivirus z čeledi Paramyxoviridae.

upravit Epidemiologie

• Hlášený výskyt spalniček v České republice v letech 2005–2009 je 0–7 případů ročně, tzn. 0–0,1 nemocných na 100 000 obyvatel a rok.^[2]

upravit Klinický obraz

• prodromální období:
  • horečka, rýma, kašel
  • nehnisavá konjunktivitida
  • Koplikovy skvrny v dutině ústní
• po 2–3 dnech následuje virémie s infekcí retikuloendoteliálního systému
• exantémová fáze:
  • 5–7 dní po nákaze sekundární virémie
  • cca 14 dní po nákaze vyrážka – makulopapulární exantém, začíná na obličeji, trvá 6–8 dní
• generalizovaná lymfadenopatie, anorexie, průjem, horečka (7–10 dní)^[1]

Obsah 1 Epidemiologie 2 Klinický obraz 3 Diagnostika 4 Léčba 5 Komplikace 6 Profylaxe 7 Odkazy 7.1 Související články 7.2 Externí odkazy 7.3 Reference

upravit Diagnostika

• Koplikovy skvrny
• krevní obraz: leukopenie, lymfopenie
• jaterní testy: zvýšené transaminázy
• sérologie: IgM první den vyrážky, pozor na falešně pozitivní výsledky^[1]

upravit Léčba

• symptomatická
• je možné podat ATB jako prevenci sekundární bakteriální infekce (pneumonie, otitis media, tracheitis)
• nemocní jsou během virémie velmi nakažliví^[1]

upravit Komplikace

• u malých dětí časté:
  • otitis media acuta
  • infekce dolních cest dýchacích
  • encefalitida
  • subakutní sklerózující panencefalitida^[1]

upravit Profylaxe

• povinné očkování: MMR vakcína^[1]

upravit Odkazy

upravit Související články

• Infekční exantémová onemocnění v dětském věku ▪ Zarděnky ▪ Spála ▪ Plané neštovice ▪ Pásový opar ▪ Pátá nemoc ▪ Šestá nemoc ▪ Enterovirové exantémy ▪ Syndrom ruka‚ noha‚ ústa

upravit Externí odkazy

• DermNet Spalničky
• Pediatrie pro praxi: Virové exantémy dětského věku
• Pediatrie pro praxi: Infekční exantémová onemocnění v dětském věku
• Pediatrie pro praxi: Spalničky – choroba stále ještě nevymýcená

upravit Reference

1. ↑ ^{a b c d e f} TASKER, Robert C., Robert J. MCCLURE a Carlo L. ACERINI. Oxford Handbook od Paediatrics. 1. vydání. New York : Oxford University Press, 2008. s. 684. ISBN 978-0-19-856573-4.
2. ↑ STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV,, et al. Vybrané infekční nemoci v ČR v letech 2000-2009 [online]. ©2010. [cit. 2010-08-15]. <http://www.szu.cz/publikace/data/vybrane-infekcni-nemoci-v-cr-v-letech-1998-2007-absolutne>.