Subokcipitální punkce (pediatrie)

Z WikiSkript

Indikace[upravit upravit | editovat zdroj]

  • malformace v oblasti lumbální páteře
  • hnisavé afekce v lumbální oblasti
  • podezření na blokádu míšního prostoru
  • opakované neúspěšné punkce v lumbální oblasti

Kontraindikace[upravit upravit | editovat zdroj]

Postup[upravit upravit | editovat zdroj]

Trigonum suboccipitale (a. vertebralis)
  • pacient leží na boku s koleny přitaženými k břichu
  • asepticky připravíme místo punkce, které je ve středu čáry spojující protuberantia occipitalis s processus spinosus epistrophei
  • po propíchnutí kůže se lumbální jehla zasune směrem nahoru k os occipitale, posouvá se po jejím okraji k membrana atlantooccipitalis a po překonání mírného odporu vytáhneme mandrén a odebereme malé množství likvoru na vyšetření
  • výkon se ukončí zasunutím mandrénu do jehly, jejím vytažením,kompresí místa vpichu a sterilním krytím

Komplikace[upravit upravit | editovat zdroj]

  • poranění a. cerebelli posterior
  • krvácení z extradurálních plexů
  • náhlá smrt pro krvácení do cisterny nebo IV. komory


Odkazy[upravit upravit | editovat zdroj]

Zdroj[upravit upravit | editovat zdroj]

  • HAVRÁNEK, Jiří: Subokcipitální punkce.

Související články[upravit upravit | editovat zdroj]