Trombocytopenie ze snížené tvorby trombocytů

Jedná se většinou amegakaryocytární trombocytopenie – množství megakaryocytů v kostní dřeni snížené / úplně chybí – útlum izolovaný / častěji při útlumu celé myeloidní řady.

• častěji získané – léčba myelotoxickými látkami + ionizujícím zářením, virové infekce, infiltrace kostní dřeně malignitou, přestavba u myeloproliferativních onemocnění, u idiopatických se předpokládá účast imunologických mechanismů

Megakaryocytární trombocytopenie – v kostní dřeni normální / zvýšený počet megakaryocytů s tvarovými odchylkami

• trombocytopenie u megaloblastických anémií, PNH, MDS aj.
• vzácné hereditární trombocytopenické trombocytopatie (např. Bernard-Soulierův syndrom)

Obsah 1 Diagnostika 2 Terapie 3 Použitá literatura 4 Související články

upravit Diagnostika

• vyšetření kostní dřeně – snížení až chybění megakaryocytů
• prognóza vážná (krvácení do CNS)
• mohou převládat příznaky z postižení ostatních složek krvetvorby

upravit Terapie

• sekundární trombocytopenie – léčba prvotního chorobného procesu, odstranění vyvolávajícího agens
• imunosupresivní léčba (část případů)
• allogenní transplantace kostní dřeně
• symptomatická terapie: glukokortikoidy, inhibitory fibrinolýzy (PAMBA), transfúze krevních destiček (k zajištění operace)

upravit Použitá literatura

KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X.

upravit Související články

• Trombocytopenie
• Trombocytopenie novorozence
• Hematologická vyšetření
• Předtransfuzní vyšetření
• Vyšetření krevní srážlivosti
• Purpura