Tyreotoxická krize
Z WikiSkript
Hodnoceno 3x, počet editací 16, počet autorů 10
Děkujeme za Vaše hodnocení (3★)
K tyreotoxické krizi dochází vystupňováním příznaků hypertyreózy do takové míry, že ohrožuje život nemocného.
Obsah |
upravit Klinické projevy
- výrazná tachykardie (až 150/min);
- neklid, třes, zvýšená teplota;
- bolesti břicha, nauzea, zvracení, průjmy, dehydratace;
- deliriantní stavy.
upravit Etiopatogeneze
- Tyreotoxická krize může vzniknout neléčením nebo špatným léčením hypertyreózy, ke které se přidruží infekce, operace nebo úraz.
- Přerušením zavedené tyreostatické léčby.
- Může být vyvolaná i jodovými přípravky.
upravit Diagnostika
Laboratorní vzestup thyroidálních hormonů (T3, T4).
upravit Léčba
- Podání tyreostatik (karbimazol p.o. nebo NGS), popř. i Lugolova roztoku.
- beta-blokátory pro úpravu kardiovaskulárních potíží.
- Glukokortikoidy, jejichž podání zabrání srdečnímu selhání.
- Fyzikální chlazení nebo paracetamol pro snížení teploty.
- Úprava dehydratace organizmu, oxygenoterapie.
- Preventivně ATB a zklidnění pacienta.
- Po neúspěšném vyčerpání veškeré léčby přistoupíme k plazmaferéze a peritoneální dialýze.
upravit Odkazy
upravit Související články
- Hypertyreóza
- Vyšetření u chorob štítné žlázy
- Vyšetření funkce štítné žlázy
- Glukokortikoidy
- Neopioidní analgetika
- Toxický adenom
upravit Zdroj
- PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. ©2006. [cit. 2010]. <http://langenbeck.webs.com>.
- KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. 2006. ISBN 80-7262-431-8.