Vývoj zubů

Obsah 1 Úvod 2 Postupný vývoj zubů 2.1 Prořezávání chrupu 3 Molekulární regulace vývoje zubu 4 Neobvyklosti ve vývoji zubů 5 Odkazy 5.1 Externí odkazy 5.2 Použitá literatura

upravit Úvod

Zuby, společně se stupněm rozvoje paranasálních sinů a růstem čelisti, jsou jedním z elementů udávajících zevní tvar obličeje. Vznikají jako důsledek interakce mezi epitelem dutiny ústní a ektomezenchymem. Vyvýjejí se z ektodermu dutiny ústní, mezodermu a buněk neurální lišty.

upravit Postupný vývoj zubů

• Okolo 6. týdne se začíná vytvářet horní a dolní dentální lišta (lamina dentalis), odpovídající délkou a tvarem obloukům horní a dolní čelisti
• Lišty se postupně rozdělují do řady samostatných ostrůvků, zubních pupenů (přibližně 8.týden vývoje), kterých je v každé čelisti 10 – základ ektodermové části budoucích zubů
• Zanořením zubních pupenů do mezenchymu čelisti vznik zubních pohárků (pohárkovité stádium vývoje zubu, 9. týden vývoje)
  • Stěna pohárků se posléze rozestoupí a vytvoří:
    1. zevní vrstvu buněk = zevní sklovinný epitel
    2. vnitřní vrstvu buněk = vnitřní sklovinný epitel,

  mezi nimiž se vytvoří řídká, síťově uspořádaná vrstva – hvězdicové retikulum, celá struktura se poté nazývá sklovitý orgán, mezenchym obklopuje zubní pohárek a vyklenuje se do něj jako zubní papila (papilla dentalis)

• V dalším vývoji (cirka 3. měsíc) vytváří zubní pohárek zvonkovitý útvar (stadium zvonce), do zubní papily vrůstají cévy a nervy
  • Mezenchymové buňky papily přilehlé k vnitřní vrstvě sklovinného epitelu podstupují diferenciaci v odontoblasty => začínají produkovat dentin, těla odontoblastů jsou zatlačována dentinem hlouběji do zubní papily, zanechávají za sebou dlouhé výběžky cytoplasmy = Tomesova vlákna

    Vrstva odontoblastů zůstává zachována po celý život a je schopna produkovat nepřetržitě dentin

  • Zbývající mezenchymové buňky zubní papily => tvorba zubní dřeně (pulpa dentis)
• Buňky sklovinného epitelu se mezitím diferencují v ameloblasty, které začínají produkovat sklovinu (enamelum)
  • Sklovina se nejdříve hromadí na hrotu a poté se šíří směrem ke krčku zubu, s přibýváním skloviny jsou ameloblasty zatlačovány do retikula sklovinného orgánu a postupně zanikají (část však zavzata do zubní membrány (cuticula dentis) – blanka kryjící povrch skloviny)
• Diferenciace zubního kořene, kde se spojí u okraje buňky obou vrstev sklovinného epitelu a vytvoří kolem papily epitelovou kořenovou pochvu
  • mezenchymové buňky naléhající na dentin kořene – diferenciace v cementoblasty, produkující zubní cement, zevně od ní se z okolního mezenchymu diferencuje periodontium
• Růst kořene způsobuje protlačování korunky zubu do dutiny ústní, prořezávání dočasných zubů od 6.–24. měsíce postnatálního života
• Pupeny stálých zubů se objevují během 3. měsíce intrauterinního vývoje, zůstávají v latentním stádiu do 6. roku postnatálního života, poté začínají růst a spolupodílí se na vypadávání zubů dočasného chrupu

upravit Prořezávání chrupu

• Prořezávání dočasných zubů probíhá v pořadí:
  • i₁, i₂, m₁, c, m₂
• Prořezávání stálých zubů probíhá v pořadí:
  • M₁, I₁, I₂, P₁, C, P₂, M₂, M₃

upravit Molekulární regulace vývoje zubu

• Vznik a vývoj zubů je paralelou k vývoji neurální lišty
• Vývoj probíhá interakcí mezi epitelem a mezenchymem
• Zubní vzorec je determinován expresí genů HOX v buňkách mezenchymu
• Signální molekuly uplatňující se při vývoji zubu – WNT, BMP, FGF, SHH a transkripční faktory – MSX1 a 2

upravit Neobvyklosti ve vývoji zubů

• Variace ve tvaru zubů
  • Sklovinné perly – sférické masy skloviny nacházející se v zubech
• Numerické abnormality
  • nadpočetné zuby – vyskytují se v oblasti horních řezáků, narušují polohu a prořezávání normálních zubů
  • částečná anodoncie – chybí jeden nebo více zubů
  • totální anodoncie – zuby se nevyvinou vůbec, tento jev obvykle sdružen s AED (vrozená anhydrotická ektodermální dysplázie)
• Abnormální velikost zubů
  • makrodoncie x mikrodoncie
• Amelogenesis imperfecta – sklovina je měkká, poddajná, nedostatečná kalcifikace, chrup má žlutou/hnědou barvu. Autozomálně dominantní afekce, zuby potaženy vrstvou abnormálně formované skloviny, prosvítá přilehlý dentin (proto žlutohnědé zabarvení)
• Dentiogenesis imperfecta – zuby jsou hnědé až šedomodré, příčina tkví v abnormální diferenciaci odontoblastů, produkce nedostatečně kalcifikovaného dentinu
• Abnormálně zabarvené zuby – působením různých látek např. tetracyklinů

upravit Odkazy

upravit Externí odkazy

• HORKÝ, Drahomír a Květoslava NOVÁKOVÁ. Morfologie orofaciálního systému pro studenty zubního lékařství [online] . 2. vydání. Publikováno online. 2011. Dostupné také z <http://mefanet.upol.cz/clanky.php?aid=58>. ISBN 978-80-244-2702-7.

upravit Použitá literatura

• SADLER, Thomas W. Langmanova lékařská embryologie. 10. vydání. Praha : Grada, 2011. 432 s. ISBN 978-80-247-2640-3.

• MOORE, Keith L. a T. V. N PERSAUD. Zrození člověka. 1. vydání. Praha : ISV, 2002. 564 s. ISBN 80-85866-94-3.

• ČIHÁK, Radomír, et al. Anotomie. 2. vydání. Praha : Grada, 2002. 488 s. ISBN 80-247-0143-X.

• KLEPÁČEK, Ivo. Anatomie zubů, parodontium, vývoj zubů [přednáška k předmětu Anatomie, obor Zubní lékařství, 1. LF UK]. Praha. listopad 2010. Dostupné také z <https://el.lf1.cuni.cz/zub07>.