Vaskulární demence
Z WikiSkript
Hodnoceno 4x, počet editací 12, počet autorů 8
Děkujeme za Vaše hodnocení (4★)
- poškození mozku infarkty
- odhad – ke vzniku demence potřeba alespoň 100ml tkáně poškozeno
- při větších CMP i menší objem
- hlavně malé tepénky, trombóza, embolie i krvácení
- vznikají často náhle a rychle, v anamnéze často cévní mozková příhoda či ischemická choroba srdeční
- typické – fluktující průběh v krátkém časovém horizontu
- dlouho bývá zachovaná osobnost → dlouho si chorobu uvědomují → časté deprese
- často přídatné neurologické symptomy
- častá polymobidita, někdy i delirium
- 15-30% demencí
Obsah |
upravit Vaskulární demence s akutním začátkem
- po jednom rozsáhlejším infarktu, hlavně v oblastech kognitivních funkcí
- thalamus, gyrus angularis, frontální oblast
upravit Multiinfarktová demence
- mnohočetné malé infarkty, hlavně v kortikální oblasti
- často spolu s hypertenzí, kuřáci, hyperlipidémie
upravit Subkortikální vaskulární demence (Binswangerova choroba)
- na podkladě hypertenzní encefalopatie
- postižení bílé hmoty infarkty – demyelinizace
- průběh různý
upravit Další typy ischemicko-vaskulárních demencí
- někdy se samostatně vyčleňuje status lacunaris – poměrně mírná demence na podkladě hypertenze
upravit Diagnostika
- důležitý je průběh a předchorobí, i obraz
- rizikové faktory – hypertenze, iktus, kouření…
upravit Léčba
- komplexní jako u jiných demencí
- sanace interkurentních chorob – hlavně hypertenze, diabetes mellitus,…
- antioxidanty, nootropika…
- navíc antikoagulancia – ASA, heparin
upravit Odkazy
upravit Použitá literatura
BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 10.03.2010]. <http://jirben.wz.cz>.